Estudio neuropsicológico del deterioro cognitivo ligero en la lesión medular espinal

Resumen

Esta investigación ha tenido como objetivo evaluar la función cognitiva en los pacientes lesionados medulares espinales, teniendo en cuenta el tiempo de evolución desde su lesión. Para ello se investigó la existencia de diferencias en cuanto al rendimiento cognitivo se refiere, en pacientes con lesión medular aguda en relación con los pacientes con lesión medular crónica. La muestra estuvo formada por 100 pacientes que habían sufrido una lesión medular, concretamente la evaluación se realizó a 50 pacientes que estaban en la etapa aguda de su lesión medular y a 50 que se encontraban en la etapa crónica de la misma. Se evaluaron las siguientes funciones cognitivas: Memoria Episódica y Aprendizaje, Capacidad Atencional, Velocidad de Procesamiento y Memoria Visual. Recogidas todas ellas en un Protocolo de Valoración Neuropsicológica diseñado para tal efecto y de acuerdo a las características de los pacientes estudiados. Se llevaron a cabo diferentes análisis estadísticos para examinar las diferencias en ambos grupos, concretamente, análisis de covarianza, se comprobó si existían diferencias entre pacientes agudos y crónicos, a lo largo de todo el Protocolo de Valoración Neuropsicológica, teniendo en consideración también las puntuaciones en ansiedad y depresión. Se evaluó la significación estadística utilizando el nivel ASIA de lesión y consumo de psicofármacos como variables covariadas. Además se realizó un análisis de correlación relacionando las puntuaciones con la edad de los pacientes y en una fase posterior con el tiempo de evolución de la lesión medular. Los resultados reflejan que no se existen diferencias significativas en los dos grupos estudiados en cuando a edad, sexo, nivel de estudios y Comunidad Autónoma de origen. De igual forma no encontraron diferencias en el estado emocional. Sin embargo, los sujetos con lesión medular crónica presentaron un perfil cognitivo que muestra un deterioro más acusado de las funciones cognitivas estudiadas cuando se compara con lesionados agudos. Influido de forma negativa por la edad del paciente y por el tiempo de evolución de la lesión medular. Podemos concluir por tanto, que el paciente con lesión medular crónica va a presentar un deterioro en sus funciones cognitivas al compararlo con el lesionado medular agudo. La frecuencia de estos déficits cognitivos en pacientes lesionados medulares crónicos está en un rango que va desde un 16% a un 50% en las puntuaciones recogidas en el Protocolo de Valoración Neuropsicológica. Estos déficit son más acusados en funciones como son: Memoria Episódica, Capacidad Atencional y Memoria Visual, entre las más destacadas.