Comportamiento clínico- epidemiológico de la obesidad en el estudio de prevalencia del síndrome metabólico de la Ciudad de Maracaibo: influencia de los fenotipos metabólicos sobre el punto de corte de la circunferencia abdominal

Resumo

La obesidad es un grave problema de salud pública en la mayoría de las sociedades con estilos de vida occidentalizados. En Venezuela, son pocos los estudios que han abordado la epidemiología de la obesidad y ninguno que haya determinado los puntos de corte de circunferencia abdominal para nuestra localidad. Por esto, el objetivo del presente estudio fue diseñar un estudio clínico-epidemiológico que permitió establecer el comportamiento epidemiológico del SM y sus componentes individuales, incluyendo la obesidad, así como la determinación de los puntos de corte para la circunferencia abdominal. Resultados: La prevalencia de obesidad según el IMC para ambos sexos y todos los grupos etarios fue del 33,3% (n=701) mientras que la prevalencia de sobrepeso fue del 34,8% (n=733). La prevalencia de obesidad abdominal usando los puntos de corte sugeridos IDF/AHA/NHLBI/IASO/ADA y los sugeridos por el ATPIII fueron del 74,2% y del 51,7% respectivamente. En relación con el cálculo de los puntos de corte para nuestra población, las mejores variables metabólicas predictivas para la obtención de clústers de individuos sanos metabólicamente ó enfermos fueron en conjunto: HOMA2-IR, HOMA2-βcell y Triacilglicéridos los puntos de corte para circunferencia abdominal tanto para hombres como para mujeres fue de 98,15 cm y 91,5 cm, respectivamente. Conclusiones: La prevalencia de obesidad en la Ciudad de Maracaibo es elevada, equiparable a la de países como los EUA. Este problema se acentúa si se toma en cuenta el número de individuos con obesidad abdominal según los puntos de corte considerados como clásicos. Sin embargo, dicha prevalencia se reduce drásticamente a un 35% al utilizar los puntos de corte propuestos por este estudio.