Efecto de la potencia y la cadencia de pedaleo sobre las presiones plantares en ciclistas profesionales con lesiones por sobrecarga

Resumen

Las variables que determinan el rendimiento en el ciclismo son tanto fisiológicas como biomecánicas (Atkinson, Davison, Jeukendrup, & Passfield, 2003). Concretamente las variables biomecánicas relativas a la posición (Fintelman, Sterling, Hemida, & Li, 2014, 2015; García-López et al., 2008; Hennekam, 1990; Jobson, Nevill, George, Jeukendrup, & Passfield, 2008; Kyle, 2003; Underwood, Schumacher, Burette-Pommay, & Jermy, 2011) o a la técnica (Burke, 2003; Chapman et al., 2008; Chapman, Vicenzino, Blanch, Knox, & Hodges, 2006; Hug & Dorel, 2009) desarrollada por el ciclista condicionan su rendimiento sobre la bicicleta. La potencia se utiliza en ciclismo como medida mecánica de cuantificación del esfuerzo que realiza el ciclista (Ebert et al., 2005; Ebert, Martin, Stephens, & Withers, 2006; Faria, Parker, & Faria, 2005; Menaspà, Quod, Martin, Peiffer, & Abbiss, 2015; Vogt et al., 2006, 2007). La cadencia es otra de las variables que determinan el rendimiento en el ciclismo, sin que exista consenso sobre la cadencia óptima (Faria et al., 2005). Por otra parte, existen en la literatura científica, estudios relativos a las presiones plantares en el deporte en general (Queen, Abbey, Wiegerinck, Yoder, & Nunley, 2010; Trégouët & Merland, 2013; Wiegerinck et al., 2009) y también en ciclismo que definen el patrón de presión plantar “normal” en ciclistas (Amoroso, Hennig, & Sanderson, 1993; Bousie, Blanch, McPoil, & Vicenzino, 2013; Farrell, Reisinger, & Tillman, 2003; Hennig & Sanderson, 1995; Jarboe & Quesada, 2003; Sanderson & Cavanagh, 1987; Sanderson, Hennig, & Black, 2000). Los ciclistas están expuestos a 3 tipos de lesiones fundamentalmente: a) de contacto con la bicicleta, b) traumáticas y c) por sobrecarga (Silberman, 2013). En la literatura científica apenas hemos encontrado cuatro estudios que hayan abordado el análisis de las lesiones en ciclistas profesionales (Barrios, De Bernardo, Vera, Laíz, & Hadala, 2015; Barrios, Sala, Terrados, & Valenti, 1997; Clarsen, Krosshaug, & Bahr, 2010; De Bernardo, Barrios, Vera, Laíz, & Hadala, 2012). Esta tesis doctoral, tiene como objetivos generales, describir los efectos de la manipulación de las variables claves en el pedaleo (potencia y cadencia) sobre el patrón de distribución de las presiones plantares en ciclistas profesionales y analizar si existen diferencias en el patrón de distribución de las presiones plantares entre ciclistas con distintos tipos de lesiones por sobrecarga y ciclistas no patológicos en miembros inferiores. Se realizaron 3 estudios con ciclistas profesionales con el fin de abordar los objetivos planteados. El estudio 1 se realizó con 50 ciclistas en el que había 7 ciclistas con tendinopatía aquílea (TA), 10 con patología femoropatelar (PF) y 6 con síndrome de cintilla iliotibial (SCIT). Se utilizaron como materiales para el control de las variables, el Biofoot/IBV® y el potenciómetro SRM®. En este primer estudio se analizó el efecto de la potencia de pedaleo (100 w vs. 200 w) a una cadencia constante (100 rpm). Se dividió el pie en 9 zonas para el análisis del efecto de potencia general y 3 zonas en segmentos transversales, así como dos zonas en segmentos longitudinales del pie para el análisis de las diferencias del efecto de la potencia entre los ciclistas patológicos de los no patológicos (NP). Referente al análisis inferencial de los efectos de potencia, pie y zona se utilizó un análisis de varianza de medidas repetidas (ANOVA) con 3 factores intrasujetos: Potencia (100 w vs. 200 w) x Pie (derecho vs. Izquierdo) x Zonas (D1, D2, D3, C1, C2, C3, M1, M2 y T). Para el análisis de los efectos de potencia, pie y zona en función de las lesiones, se plantearon sendos ANOVAS mixtos de medidas repetidas Grupo (NP vs. PF) x Potencia (100 w vs. 200 w) x Pie (derecho vs. izquierdo) x Zonas (D, C y MT), cuando se analizó la distribución sobre los segmentos longitudinales, y Grupo (NP vs. PF) x Potencia (100 w vs. 200 w) x Pie (derecho vs. izquierdo) x Zona (M y L), para el análisis sobre los segmentos transversales, considerando el Grupo como variable entre grupos y el resto como variables intrasujeto. El segundo estudio se realizó con los mismos 50 ciclistas, en idénticas condiciones, pero analizando el efecto de la cadencia (80 rpm vs. 100 rpm) a potencia constante (100 w). El tercer estudio se realizó con 49 ciclistas profesionales diferentes a los estudios anteriores, entre los que se encontraban 9 con TA, 11 con PF y 5 con SCIT. Se utilizaron los mismos materiales que en los estudios precedentes, pero se analizó en un único experimento el efecto de la potencia y la cadencia, determinándose en esta ocasión la potencia en watios relativos al peso (1.5 w/kg vs. 3 w/kg) y la cadencia en natural vs. reducida un 20 %. Respecto al análisis inferencial, se consideraron para el análisis de los patrones de presión plantar las 9 zonas en el total de los participantes. Para este fin, se utilizó un análisis de varianza de medidas repetidas (ANOVA) con 4 factores intrasujetos: Potencia (1.5 w/kg vs. 3 w/kg) x Cadencia (natural vs. reducida) x Pie (derecho vs. Izquierdo) x Zonas (D1, D2, D3, C1, C2, C3, M1, M2 y T). Cuando se compararon las diferencias en los patrones de presión plantar en función de la lesión por sobrecarga padecida por los ciclistas, se utilizó un diseño mixto basado en un análisis de varianza de medidas repetidas (ANOVA) con 4 factores intrasujetos: Potencia (1.5 w/kg vs. 3 w/kg) x Cadencia (natural vs. reducida) x Pie (derecho vs. izquierdo) x Zonas (D, C y MT para el análisis de los segmentos transversales o M y L para el análisis sobre los segmentos longitudinales) y un factor entre-grupos (Tipo de lesión vs. no patológicos). Indicar que el factor entre grupos fue analizado comparando por pares cada tipo de lesión por sobrecarga (TA, PF y SCIT) respecto al grupo de ciclistas no patológicos (NP). Como resultado de esta serie experimental se concluye que las presiones plantares en ciclistas profesionales se reparten de manera desigual por todo el pie, siendo mayores las presiones en las zonas de la cabeza del primer metatarso y primer dedo del pie. El incremento de la potencia aumenta la presión plantar en las zonas de mayor presión que en el resto del pie. El incremento de la cadencia de pedaleo, cuando se mantiene una potencia de pedaleo baja (100 w) provoca un aumento de las presiones plantares, observándose el efecto contrario (una disminución de las presiones plantares) cuando se incrementa la cadencia a potencias mayores (200 w). Los ciclistas profesionales con patologías por sobrecarga en los miembros inferiores tienen un patrón de distribución de la presión plantar más asimétrico que los ciclistas no patológicos. REFERENCIAS Amoroso, A. T., Hennig, E. M., & Sanderson, D. J. (1993). In-shoe pressure distribution for cycling at different cadences. Journal of Biomechanics, 26(3), 318. Atkinson, G., Davison, R., Jeukendrup, A., & Passfield, L. (2003). Science and cycling: current knowledge and future directions for research. Journal of Sports Sciences, 21(9), 767-787. Barrios, C., De Bernardo, N. 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