Sarcopenia y eventos adversos en una poblacion de ancianos españoles de la comunidad

Resumen

El objetivo fue analizar mediante un estudio de cohortes concurrente de base poblacional, la asociación entre sarcopenia y discapacidad en ABVD (actividades basicas de la vida diaria), discapacidad en AIVD (actividades instrumentales de la vida diaria) y pérdida de movilidad en una cohorte de mayores de 70 años de Albacete capital. Ademas determinar la prevalencia de este sindrome y describir la asociación entre sarcopenia y parámetros sociodemográficos, antropométricos, funcionales, cognitivos, afectivos y de comorbilidad, por ultimo analizar si la asociación entre sarcopenia con eventos adversos se ve modulada por covariables sociodemográficas, antropométricas, funcionales, cognitivas, afectivas y de comorbilidad. Resultados: Se evaluaron 547 participantes de una muestra inicial de 1172 sujetos, seleccionados mediante muestreo aleatorio estratificado por edad y sexo. La edad media de los participantes fue de 76 años siendo el mayor porcentaje mujeres (56%). Los sujetos con sarcopenia no tuvieron un mayor riesgo de discapacidad incidente en ABVD, AIVD, ni a la perdida de movilidad. Sin embargo la edad (OR 1,1; IC 95% 1,0 a 1,2; p<0,01) y el riesgo nutricional (OR 0,8; IC 95% 0,7 a 0,9; p<0,05) si se asociaron a discapacidad incidente en ABVD, la edad (OR 1,1; IC95% 1,0 a 1,1; p<0,05) y el consumo de fármacos (OR 1,1; IC 95% 1,0 a 1,2; p<0,05) a la presentación de discapacidad incidente en AIVD y la edad ( OR 1,1; IC 95% 1,0 a 1,2; p<0,01) y la fragilidad (OR 1,9; IC 95% 1,0 a 3,7; p<0,05) se asociaron a la pérdida de movilidad. Conclusiones: Existe una tendencia no significativa a que los sujetos con sarcopenia presenten mayor discapacidad incidente en ABVD, AIVD y perdida de movilidad. La prevalencia de sarcopenia en nuestra cohorte de hombres y mujeres mayores de 70 años no discapacitados de la comunidad de Albacete fue de 27% y 8,5% respectivamente, utilizando los criterios de Janssen. La sarcopenia se asoció a mayor edad, genero masculino, alto nivel educacional, habito tabaquico, bajos valores antropométricos, riesgo nutricional y discapacidad prevalente en AIVD. La edad, la fragilidad, el riesgo nutricional, el estado cognitivo y el consumo de farnacos son las covariables que modulan de manera significativa la relación entre sarcopenia y discapacidad incidente en ABVD, AIVD y perdida de movilidad.