Valoración clínica, radiológica, y del periotest en la osteointegración de implantes dentales

Résumé

INTRODUCCIÓN La eficacia de los implantes dentales se encuentra ampliamente documentada por muchos estudios longitudinales, sin embargo, existen fracasos postcarga precoces que muchas veces se deben a que no ha habido un correcto diagnóstico de la osteointegración implantaria en el momento de la segunda fase quirúrgica. OBJETIVOS En este estudio se evalúan los métodos habituales para valorar la osteointegración (variables clínicas, radiológicas) y también el de otros métodos más novedosos, el Periotest, que es capaz de detectar movilidades subclínicas. MATERIALES Y MÉTODOS Se examinaron un total de 316 pacientes a los que se le colocaron 1084 implantes Branemark. Se recogieron las variables clínicas: sexo, edad, tabaco, estado bucal previo, e índice de sangrado: las variables del implante: localización, situación, anchura, longitud, y eliminación precoz: las variables de la cirugía; tipo de hueso, anclaje, estabilidad primaria, valores de Periotest; y los datos radiológicos como dos variables; RC (pérdida de hueso marginal) y RS (pérdida de hueso a lo largo de la superficie del implante). Con los datos obtenidos se creó una base de datos con el paquete informático SPSS 11.0, realizándose los test estadísticos apropiados. RESULTADOS Y CONCLUSIONES Dentro de las variables clínicas, el consumo de tabaco por encima de los 20 cigarrillos al día fue el hecho que más se relacionó con la eliminación temprana de fijaciones de nuestra muestra, no teniendo relevancia el resto de las variables. El estado bucal y periodontal inicial del paciente en nuestra muestra, no se relacionó con el éxito del implante hasta el momento de la segunda cirugía. Las variables de los implantes que en nuestra muestra guardaron relación con la eliminación precoz de los mismos fueron: la longitud, la localización, y la pieza a la que sustituían; no hubo relación con la anchura del implante. El tipo de hueso, la esta