Impacto económico del tratamiento anticoagulante con antagonistas de la vitamina K en pacientes portadores de prótesis valvular metálica en posición mitral
- Ene, Gabriela Simona
- Pilar Llamas Sillero Director
- Álvaro Hidalgo Vega Director
Defence university: Universidad Autónoma de Madrid
Fecha de defensa: 16 January 2014
- Jesús Egido de los Ríos Chair
- José Manuel Rubio Campal Secretary
- Ángel García Avello Committee member
- Juan Oliva Moreno Committee member
- Indalecio Corugedo de las Cuevas Committee member
Type: Thesis
Abstract
Los resultados de esta tesis ponen de manifiesto que el grupo de pacientes anticoagulados por una prótesis mitral metálica suponen una carga asistencial y económica importante. El manejo clínico de este grupo de pacientes es muy complejo, debido a su edad avanzada y a sus múltiples comorbilidades y tratamientos concomitantes. Esto hace que el control terapéutico sea más difícil por el impacto que tienen sobre la farmacocinética de los antagonistas de la vitamina K. Una gran parte de esta carga lo representan las visitas de monitorización del tratamiento anticoagulante. Por otro lado, a pesar del número importante de visitas que generan estos pacientes, en este trabajo se demuestra que solo en un 40,16% de las visitas los pacientes estaban bien anticoagulados. Estos resultados han mostrado un peor control de este grupo de pacientes comprado con los resultados de otros estudios realizados en grupos de pacientes con fibrilación auricular no valvular, lo que supone que los pacientes portadores de prótesis mitral metálica representan un grupo de difícil control terapéutico. Todo esto genera unos costes directos elevados en este grupo de pacientes.