La elastasa granulocitica como marcador biologico precoz en el diagnostico de la sepsis y sus complicaciones

Résumé

Los objetivos fueron conocer el comportamiento de la elastasa polimofonuclear (e-pmn) en pacientes con fiebre y sepsis y valorar su utilidad como marcador diagnostico precoz. Se recogieron prospectivamente 87 casos del servicio de medicina interna y uci. Se incluyen todos los pacientes mayores de 7 años que tenian fiebre y se realiza hemocultivo. Se analiza el dia 0 (hemocultivo) y los dias 1, 2, 3, 5, 7 y 10. La e-pmn, la p.C-reactiva, c3, c4, alfa2-macroglobulina y alfa1-antiproteasa. La e-pmn tiene niveles elevados en sepsis y bacteriemia. En la bacteriemia se muestra con niveles superiores a 280, especifico de bacteriemia. Tb, niveles altos en pacientes septicos con complicaciones. La pcr y la alfa1-antiproteasa se comportan como reactantes de fase aguda inespecificos. La alfa2-macroglobulina y la antitrombina iii presentan valores bajos en los sujetos que desarrollan complicaciones y en los que fallecen.