La comorbilidad entre los trastornos del control de los impulsos, los relacionados con el uso de sustancias y los de la personalidad
- G. Cervera Martínez 1
- G. Rubio Valladolid 2
- G. Haro Cortés 1
- F. Bolinches Claramontes 3
- P. de Vicente Manzanaro 4
- J C. Valderrama Zurián 4
- 1 Unidad de desintoxicación hospitalaria. Servicio de Psiquiatría. Hospital Clínico Universitario de Valencia.
- 2 Unidad de Conductas Adictivas. Servicio de Psiquiatría. Hospital 12 de Octubre de Madrid.
- 3 Unidad de Conductas Adictivas. Dirección de Atención Primaria. Área 13. Dirección General para la Prestación Asistencial. Subsecretaría para la Agencia Valenciana de Salud. Conselleria de Sanitat. Generalitat Valenciana.
- 4 Unidad de Alcohología. Dirección de Atención Primaria. Área 18. Dirección General para la Prestación Asistencial. Subsecretaría para la Agencia Valenciana de Salud. Consellería de Sanitat. Generalitat Valenciana.
ISSN: 1575-0973
Año de publicación: 2001
Volumen: 3
Número: 1
Páginas: 3-10
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Trastornos adictivos: Organo Oficial de la Sociedad española de Toxicomanías
Resumen
Objetivo: avanzar en el conocimiento de la comorbilidad existente entre los trastornos del control de los impulsos, los relacionados con el uso de sustancias y los de la personalidad, así como en las dificultades de su jerarquización diagnóstica y orientación terapéutica. Material y método: revisión bibliográfica que incluye los aspectos diagnósticos y estadísticos de estos tres grupos de trastornos, su análisis psicopatológico y los posibles substratos psicobiológicos. Resultados: existen varios aspectos psicobiológicos comunes entre estos trastornos, destacando la dimensión impulsiva de la personalidad, importante para los trastornos del control de los impulsos y los trastornos relacionados con el uso de sustancias, y determinados neurotransmisores, como el sistema serotoninérgico. La categorización de estos trastornos es controvertida pues entre los extremos de comorbilidad/copresentación morbosa existen múltiples posibilidades intermedias. La orientación terapéutica debe basarse en la sustancia y el trastorno de la personalidad, sin descartar el tratamiento de la impulsividad que frecuentemente presentan. Conclusiones: con el conocimiento de la frecuente comorbilidad, y su valoración en el marco de la historia clínica, se podrá realizar un diagnóstico y abordaje integrado de estos trastornos