Modificaciones baropodométricas en el antepie después de la cirugía percutánea de Hallux Valgus

Résumé

El propósito de este estudio es describir el efecto de la técnica percutánea de relajación de los tejidos blandos distales-Akin para el Hallux Valgus leve en los valores baropodométricos, en los resultados clínicos y radiológicos tras un periodo mínimo de 12 meses. Sobre una muestra de 79 pacientes y 100 casos intervenidos, las presiones plantares se evaluaron de forma objetiva con el sistema Biofoot/IBV® de plantillas instrumentadas en 7 zonas del antepié (de 1ª a 5ª cabezas metatarsales, 1er dedo y dedos menores). La valoración clínica se realizó mediante la escala pre y posquirúrgica de la American Orthopaedic Foot and Ankle Society para el primer segmento dígito-metatarsal. Los parámetros radiológicos se midieron de forma computerizada sobre radiografías dorso-plantares, incluyendo el ángulo de hallux abductus y el primer ángulo intermetatarsal. Los resultados muestran una mejora en la escala AOFAS de 68.5 a 86.6 puntos, en el ángulo de hallux abductus de 24.1º a 11º y en el primer ángulo intermetatarsal de 11.8º a 9.5º. El análisis baropodométrico mostró una reducción estadísticamente significativa en la presión media bajo el 1er dedo, lo que puede atribuirse a la osteotomía de Akin, que proporciona una posición posquirúrgica más fisiológica del 1er dedo. Este estudio puede ayudar a elegir la técnica de Akin siempre que exista una hiperpresión prequirúrgica en el 1er dedo, obteniendo una técnica más efectiva para la normalización del patrón de presiones plantares.