Etioepidemiología y factores de virulencia en "Candida" spp. aisladas de hemocultivos

Resumen

Las candidemias son infecciones nosocomiales con alta mortalidad. En este estudio valoramos factores de virulencia en Candida spp, aisladas de hemocultivos en el Hospital Puerta del Mar (Cádiz). Se obtuvieron 53 cepas: C. albicans (16), C. parapsilosis ss (14), C. glabrata (8), C. orthopsilosis (6), C. tropicalis (6), C. krusei (3). El biofilm se estudió en placas incubadas 24h con RPMI, tomando como punto de corte el valor de la adherencia. La capacidad de adherencia se valoró incubando 2h las placas con una suspensión de levaduras en PBS, considerando positivos DO>0.5. La hidrofobicidad de la superficie celular (HSC) se valoró por el método MATH según la reducción de la turbidez inicial de la suspensión de levaduras. La actividad aspartil proteasa se valoró en placa con albúmina bovina como fuente de nitrogeno. El índice Pz se calculó dividiendo diámetro de la colonia/ diámetro del halo. Solamente existe relación significativa entre adherencia y HSC. C. albicans es una especie poco hidrofóbica, poco adherente, muy formadora de biofilm y con gran actividad enzimática. C. tropicalis, especie que también filamenta, es hidrofóbica, adherente, formadora de biofilm y con actividad enzimática media. C. parapsilosis ss es mas hidrofóbica, adherente, formadora de biocapa y con mayor actividad enzimática que C. orthopsilosis, aunque es menos productora de biofilm que C. albicans y C. tropicalis C. glabrata y C. krusei son hidrofóbicas y adherentes pero no formadoras de biofilm ni tienen actividad aspartil proteasa. Existe una gran variabilidad relacionada con la especie respecto a la presencia de factores de patogenicidad estudiados, coincidiendo con una mayor mortalidad.