Valoración de la incidencia de diabetes tipo 1 mediante las altas hospitalarias. Extremadura 2003-2007

Resumen

Se lleva advirtiendo en los últimos años por diversos autores y en diferentes países el incremento desmesurado de la incidencia de la enfermedad Dicho incremento de incidencia de la DM1 lo podríamos denominar como un fenómeno global, que afecta a todos los países, a todos los estatus, sobre todo a los niños de 0-4años Se ha registrado en el periodo 1990-1999 un incremento de DMI del 2,8% por año a nivel mundial (estudio DIAMOND)y de 3,2% en Europa (EURODIAB) en menores de 15 años. Los factores que explicarían este crecimiento no esta determinado por tanto se hace necesario profundizar e investigar en los aspectos epidemiológicos, que pueden orientar el origen del problema. Objetivo: Conocer la incidencia y características de la DM1 en Extremadura utilizando los datos de un registro sistematizado como es el CMBD y evaluar su utilidad para este fin. Métodos: Estudio observacional retrospectivo y descriptivo para estudiar la incidencia de DM1 y las características asociadas al diagnostico, en la población de Extremadura en menores de 15 años durante el periodo del 1 enero 2003 al 31 diciembre 2007, tomando como fuente primaria de datos el CMBD de los hospitales de la Comunidad Autónoma de Extremadura, y como fuente secundaria, los datos de facturación de recetas médicas del Servicio Extremeño de Salud Utilizando el método captura-recaptura modificado por Chapman y Seber Resultados: El nº casos nuevos en el periodo estudiado fue de 208, 139 en Badajoz y 69 en Caceres. La exhaustividad es del 100% La incidencia en Extremadura,en este periodo fue del 25,51 por 100000 habitantes año (IC 22,76 ¿28,25) en Badajoz fue del 26,03 (IC 20,91 ¿ 31,14), En Cáceres del 24,50 (IC 17,36 ¿ 31,63). La incidencia en el tramo de edad de 0-4 años en Extremadura fue del 20,20 (IC 10,14 ¿ 30,26) ,en el de 5-9 años fue del 24,75 (IC20,13 ¿ 29,37) y en el de 10-14 fue del 29,97 (IC 25,76 ¿ 34,18) Debutan con mas frecuencias en los meses¿fríos, En 35 casos (16.8%) tenían antecedentes familiares, de DM1 y en 9 (4.3%) de Celiaquias La cifra de glucemia media es de 398.23 mg/dl de Hemoglobina glicosilada HbA1c es del 10.59. Se registra poliuria en un 84.6% polifagia en un 56.3 polidipsia en un 76.9 % y pérdida de peso en un 49.5 %En 34 casos un 16.3% hubo registros con infección previa La estancia media es de 9.69 dias La media de edad al debut de la DM1 es de 8.27 La duración clínica en días es de 27.25 Conclusión: En Extremadura, en la Provincia de Badajoz y en la provincia de Cáceres la tasa de incidencia fue de la más alta de España . El CMBD sirve como fuente de vigilancia epidemiológica para DM1