Expresión y significación clínica de la proteína p53, e-cadherina, cd44 y pepsinogeno c en el cáncer de páncreas

Résumé

INTRODUCCIN: La incidencia del cáncer de páncreas ha ido aumentando progresivamente en los últimos años. El comportamiento biológico de este tumor es muy agresivo, con una supervivencia tras cirugía de exéresis, que no supera el 20% a los 5 años. HIPTESIS Y OBJETIVOS: La pérdida de función supresora de proliferación celular, la alteración en las propiedades adhesivas de las células y la facilidad para degradar la matriz extracelular son factores que teóricamente favorecen el crecimiento y la progresión tumoral, por lo que su concurrencia en el cáncer pancreático podría condicionar su agresividad. Los objetivos son analizar la expresión de la oncoproteína p53, las moléculas de adhesión E-cadherina y CD44s, y el precursor enzimático pepsinógeno C en el adenocarcinoma pancreático, y correlacionar dicha expresión con características clínicas e histológicas del tumor, así como estudiar su posible valor pronóstico. MATERIAL Y MTODOS: Se realiza una valoración de la expresión de proteína p53, E-cadherina, CD44 y pepsinógeno C mediante técnica inmunohistoquímica sobre 86 casos de adenocarcinoma ductal panereático intervenidos con intención curativa. Se realiza también un seguimiento de los pacientes para analizar la supervivencia, excluyendo de este análisis la mortalidad postoperatoria. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: Hemos encontrado un 34,9% de inmunopositividad para p53 a nivel nuclear, 41,9% para CD44 a nivel de membrana y un 27,9% para pepsinógeno C a nivel citoplasmático. Además hemos constatado que el 40,7% de los tumores han perdido la capacidad de expresar en su membrana la molécula de adhesión E-cadherinas, una de las moléculas más importantes para mantener la adhesión celular. El alto porcentaje de expresión de la oncoproteína p53 probablemente implica que la mutación del gen TP53 es un acontecimiento que interviene en la tumorogénesis de un considerable porcentaje de los