Paraproteinemias igg e igacaracterización isotípica y correlaciones clínico-biológicas

Résumé

CUATROCIENTOS DIECISIETE PACIENTES CON PARAPROTEINEMIA (PP) IGG O IGA FUERON ESTUDIADOS PARA LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS: ISOTIPO DE PP, CUANTIFICACION DE IGS., PRESENCIA DE BJ SERICA, GRADO DE POLIMERIZACION DE LAS PPIGA Y DIAGNOSTICO. LAS PPIGA2 E IGG2 ESTUVIERON INFRARREPRESENTADAS (3,6% Y 8,3% RESPECTIVAMENTE), SUGIRIENDO UNA MENOR TENDENCIA A LA PROLIFERACION MONOCLONAL DE LAS CELULAS B IGA2+ E IGG2+. EL ANALISIS NEFELOMETRICO Y CROMATOGRAFICO DE LAS PPIGA DEMOSTRO UN MAYOR NIVEL SERICO EN LOS MIELOMAS (MM) IGA1-K (3,4+-2,4 G/DL) QUE EN LOS MMIGA1-L (2,4+-2,2G/DL) Y UNA FRECUENCIA MAS ALTA DE PPIGA POLIMERICA EN LOS MMIGA1-K QUE EN LOS MMIGA1-L (49% K, 18%). LAS PPIGG CON MENOR NIVEL SERICO FUERON LAS DE PACIENTES CON LEUCEMIA-LINFOMA. ADEMAS, EN LAS PPDOBLES CON PPIGA O IGG, LA CONCENTRACION MEDIA DE CADA PP FUE SIGNIFICATIVAMENTE INFERIOR A LA DE LAS PP UNICAS RESPECTIVAS. LA BJ SERICA FUE MAYORITARIAMENTE LAMBDA (K/1=0,47) FRENTE AL PREDOMINIO KAPPA DE LAS PP COMPLETAS (K/L=1,36). LA FRECUENCIA DE MM FUE MAS ALTA EN LAS PPIGA (82%) QUE EN LAS PPIGG (61%). EL SIGNIFICADO DE ESTOS DATOS SE DISCUTE AMPLIAMENTE EN EL PRESENTE TRABAJO.