Valor pronóstico de los niveles séricos de troponina i en el síndrome coronario agudo sin elevación del segmento st. Estudio comparativo con otras variables predictoras de morbimortalidad

Resumo

Se seleccionaron 221 pacientes con un sindrome coronario agudo sin elevación del segmento ST. Se evaluaron las diferencias clínicas y los eventos cardiovasculares a un año según el nivel de Troponina fuese superior o inferior a 0,1 mg/ml. Los pacientes con niveles de Troponina inferiores tenían antecedentes de angina o enfermedad obstructiva de miembros inferiores; mientras que aquellos con niveles superiores tenían más frecuentemente alteraciones electrocardiográficas, nipertrigliceridemia y mayor edad. Las variables que se relacionaron con un incremento en la mortalidad fueron: Edad, angina previa, deterioro de la función ventricular y una Troponina I superior a 1,5ng/ml. Las variables que se relacionaron con un incremento en la probabilidad de fallecer o presentar un infarto no fatal fueron: Edad, angina previa, accidente cerebrovascular previo, deterioro de función ventricular, diabetes mellitus y alteraciones electrocardiograficas. Se observó un incremento proporcional del riesgo de fallecer y/o presentar un infarto según se elevavan los niveles de Troponina I.