Variables psicosociales y afectivas en el enfermo terminal oncológico

Resumen

INTRODUCCIÓN. Para dar la atención integral que precisa el paciente con cáncer avanzado es esencial evaluar no sólo aspectos físicos, sino también psicológicos, sociales y espirituales. OBJETIVO. Esta investigación pretende conocer como percibe la realidad el individuo enfrentado a una enfermedad terminal oncológica, con el estudio de diferentes variables que pueden repercutir sobre el ajuste psicológico. MÉTODO. 66 pacientes con cáncer avanzado, atendidos por Cuidados Paliativos, completaron el Cuestionario de Afrontamiento COPE, el de Calidad de Vida EORTC-QLQ-C30, otro sobre Cogniciones Anticipatorias QCA y la Escala Hospitalaria de Ansiedad y Depresión (HADS). El análisis se llevó a cabo aplicando estadística inferencial para un nivel de significación p<0,05. RESULTADOS. Recursos de Afrontamiento como el Humor y la Religión influyen de forma estadísticamente significativa favoreciendo un mejor estado de ánimo, al contrario que la Supresión de Actividades Distractoras y la Desconexión Conductual. Además, el Centrarse en Emociones y Desahogarse hacen al individuo más vulnerable a la ansiedad, pero la Reinterpretación Positiva y la Búsqueda de Apoyo Social Emocional, defienden al paciente de la depresión. En las medidas de Calidad de Vida, una mejor valoración de las escalas social y global conlleva menos ansiedad y estas mismas escalas, sumadas a la física y de rol, menos depresión; también, una menor puntuación en la escala de síntomas evidencia menores niveles de ambos trastornos. Con el empleo del Pensamiento Anticipatorio negativo se obtienen niveles superiores de ansiedad y depresión. Finalmente, se comprueba como el apoyo social más cercano, dado por la pareja y otros familiares, protegen de padecer depresión. CONCLUSIÓN. A pesar de la falta de estandarización de las escalas que miden parámetros como la calidad de vida, el afrontamiento y otras variables emocionales, se comprueba como éstas influyen en el ajuste psicológico al cáncer en sus etapas finales.