Variantes alélicas del genotipo del receptor GABA A. Implicaciones para la conclusión suicida

Abstract

Introducción: El suicidio es un problema de gran impacto en la sociedad occidental y se encuentra entre las 10 causas de muerte más frecuentes en la mayoría de los países occidentales. Las conductas suicidas emergen de la combinación de una predisposición genética y la actuación de determinados estresantes ambientales. El presente trabajo trata de buscar una posible asociación entre las conductas suicidas y el gen de la subunidad a3 del receptor GABA-A (GABRA3), al ser el GABA el neurotransmisor principal en la ansiedad y respuesta a estrés en el ser humano. El gen GABRA3 se localiza en la región Xq28 del cromosoma X, y se ha identificado un polimorfismo por repetición de nucleótidos. Material y métodos: Se trata de un estudio de asociación de las variantes alélicas del gen GABRA3, comparando intentos de suicidio con controles sanos. La muestra está compuesta por 371 casos (66% mujeres, 34% varones) y 488 controles (39.8% mujeres, 60.2% varones). Resultados: No hay una distribución genotípica diferente entre los casos y controles en cuanto a las variantes alélicas más frecuentes del gen GABRA3, tanto en hombres como en mujeres. Existe una relación entre la homocigosis para el alelo 169 y la impulsividad de los intentos en las mujeres (p menor que 0.05). No se observa una distribución genotípica diferente entre los intentos en función de la letalidad ni de la presencia de clínica depresiva. La variante alélica 169/167 está infrarrepresentada en los pacientes con un trastorno de ansiedad asociado (p menor que 0.05), trastornos de personalidad cluster B asociados (p menor que 0.05), y en el grupo de alta respuesta a estrés (p menor que 0.005). Conclusiones: Ninguno de los genotipos GABRA3supone un marcador de riesgo de cometer una tentativa suicida. La presencia del genotipo 169/167 se asocia a un tipo de intento de suicido específico, sin trastornos de ansiedad o personalidad concomitantes.