Síndrome compartimental abdominal en cirugía vascularManejo y revisión bibliográfica
- Salvador Calvo, R.
- Mengíbar Fuentes, Lucas
- Revilla Calavia, Alvaro
- Merino Díaz, Borja
- Gastambide, María Victoria
- Brizuela, J. A.
- González Fajardo, J. A.
- Gutiérrez Alonso, Vicente
- Carrera, S.
- Vaquero Puerta, Carlos
ISSN: 1139-8264
Año de publicación: 2010
Volumen: 13
Número: 4
Páginas: 179-182
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Revista española de investigaciones quirúrgicas
Resumen
INTRODUCCIÓN. El síndrome compartimental abdominal (SCA) continúa siendo actualmente una complicación que asocia una importante morbi-mortalidad en el paciente vascular. El objetivo de nuestro trabajo es revisar la bibliografía científica para actualizar pautas de manejo del SCA y las consecuencias asociadas. MATERIAL Y MÉTODOS. Se realizó una revisión de la literatura científica de los últimos años que versa sobre el manejo diagnóstico y terapéutico del SCA además del abdomen abierto tras laparotomía descompresiva. Para ello se utilizó la base de datos de la Nacional Library of Medicine (PubMed). El estudio se limitó a trabajos publicados en los últimos 10 años en inglés y español que dispusieran de abstract on-line. Las palabras clave introducidas para la búsqueda fueron abdominal compartment symdrome, vascular surgery, ruptured aneurysm. RESULTADOS. Con dichos parámetros de búsqueda aparecen 84 trabajos de los cuales, 46 de ellos hacen referencia directa o indirecta mientras que los 38 trabajos restantes fueron desechados por no ajustarse a la finalidad de la búsqueda. De los trabajos recogidos se analizaron detenidamente 16 de ellos, a los cuales se hace referencia en el artículo de acuerdo al orden de aparición. CONCLUSIONES. El paciente sometido a cirugía vascular abdominal presenta alto riesgo para desarrollar el SCA por ello se debería monitorizar la presión intraabdominal en el ingreso en la unidad de cuidados intensivos tras la cirugía. La descompresión quirúrgica debería reservarse para aquellos pacientes con SCA refractario al tratamiento médico intensificado, utilizando un sistema de cierre asistido por vacío (VAC) como primera elección siempre que fuera posible.