Oclusión del bypass infrainguinal
- San Norberto García, Enrique
- Brizuela, J. A.
- Mengíbar Fuentes, Lucas
- Salvador Calvo, R.
- Revilla Calavia, Alvaro
- Carpintero, L.
- Gutiérrez Alonso, Vicente
- González Fajardo, J. A.
- Río, L. del
- Del Blanco, I.
- Ibáñez, M.A.
- Martín Pedrosa, José Miguel
- de Marino, Paloma
- Bodega, B.
- Carrera, S.
- Vaquero Puerta, Carlos
ISSN: 1139-8264
Año de publicación: 2007
Volumen: 10
Número: 4
Páginas: 231-236
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Revista española de investigaciones quirúrgicas
Resumen
La oclusión del bypass infrainguinal puede ocurrir en el periodo postoperatorio inmediato (oclusiones agudas) o años después (oclusiones tardías). La prevención de la oclusión incluye una correcta decisión de intervenir y una adecuada elección del flujo de entrada y salida, lugares de anastomosis proximal y distal y del conducto empleado. Además se encuentran la confirmación intraoperatoria del éxito técnico, la antiagregación postoperatoria, el seguimiento con dúplex, y el cese del hábito tabáquico o el control estricto de los niveles glucémicos. Las oclusiones agudas deben ser tratadas inmediatamente con una esperanza razonable de restaurar la permeabilidad. El pronóstico de los pacientes con oclusiones tardías es pobre, sin embargo, la reoperación electiva con un nuevo bypass de vena autóloga consigue unos porcentajes favorables de salvamiento de extremidad en pacientes con síntomas isquémicos. El propósito de nuestra revisión es aportar un acercamiento a la oclusión del bypass infrainguinal que logre una máxima permeabilidad a largo plazo, salvamiento de extremidad y supervivencia del paciente.