Factores independientes asociados con el impacto de la enfermedad por reflujo gastroesofágico en la calidad de vida relacionada con la salud

Resumen

Introducción: varios factores se han asociado con el deterioro de la calidad de vida en la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Sin embargo, se desconoce aquellos que lo condicionan de manera independiente. Objetivo: evaluar los factores independientemente asociados con el impacto de la enfermedad por reflujo gastroesofágico sobre la calidad de vida relacionada con la salud. Material y método: Análisis post hoc de una cohorte prospectiva de pacientes diagnosticados de enfermedad por reflujo gastroesofágico. Se completaron cuestionarios validados para evaluar: calidad de vida (SF36), reflujo gastroesofágico (GERQ) y factores psicológicos (STAI y SCL90R). Resultados: Se incluyeron 98 pacientes. En el análisis univariante, el deterioro en el componente físico del SF36 se encontraba significativamente asociado al sexo femenino, al nivel educativo, a la edad, a la disminución de peso, a la severidad de los síntomas típicos y a los síntomas supraesofágicos e ingresos mensuales; el componente mental se asoció al consumo de alcohol, al dolor epigástrico y a peores puntuaciones en los cuestionarios STAI y SCL90. El análisis multivariante mostró una asociación independiente en el componente físico del SF36 con el nivel educativo (β = 0,29; p < 0,01), la severidad de los síntomas (β = -0,38 ; p < 0,001), el índice de masa corporal (β = -0,30 ; p < 0,005), el estado de ansiedad (β = 0,28; p < 0,01), el sexo femenino (β = -0,23; p < 0,05) y la dispepsia (β = -0,21; p < 0,05); y en la esfera mental, con el estado de ansiedad (β = -0,39; p < 0,01) y la depresión (β = -0,32; p < 0,05). Conclusión: los principales factores independientemente asociados con el deterioro de la calidad de vida en pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico son la severidad de los síntomas típicos y la presencia de dispepsia, con un impacto adicional del índice de masa corporal y el componente psicológico.