Estudio epidemiológico para determinar la prevalencia de enuresis nocturna en la comunidad valenciana

Zusammenfassung

Introducción y objetivo: El objetivo del presente trabajo es conocer la prevalencia de la enuresis nocturna entre los niños escolarizados en enseñanza primaria en nuestro medio. Material y Método: Se diseñó un estudio epidemiológico, observacional, transversal, multicéntrico, de ámbito regional. Se eligió la muestra de modo no probabilístico, por conveniencia, decidiéndonos desde un punto de vista clínico práctico por alumnos escolarizados en enseñanza primaria. Se diseño un trabajo que con un 95% de seguridad, nos proporcionará una tasa de EN cuyo IC no fuera superior al ±1%. Previo cálculo del tamaño muestral, se repartieron 1687 encuestas en seis centros escolares de la provincia de Alicante. Los cuestionarios incluían 46 preguntas que evaluaban un total de 15 variables principales. Se siguieron las directrices del grupo español de urodinámica y la SINUG, y se definió la enuresis nocturna como incontinencia urinaria intermitente mientras los niños duermen, con una frecuencia de al menos 1 escape al mes, en niños mayores de 5 años. Previo cálculo del tamaño muestral. Se enviaron 1687 encuestas. Resultados: La prevalencia de enuresis encontrada en niños de enseñanza primaria de entre 6 y 11 años fue del 7,8% (n=100). Esta prevalencia disminuye con la edad y fue significativamente mayor en los niños (70%) que en las niñas (30%). Los niños sin enuresis presentaban mayor peso y talla que los enuréticos, aunque no se encontraron diferencias estadísticamente significativas. No se encontraron diferencias en cuanto al ámbito familiar (si el niño vivía o no con sus padres, el número de hermanos que tenía y la posición que ocupaba entre ellos), ni educacional (asistía a colegios públicos o privados/concertados). El 73% de los niños presentaron antecedentes familiares. El 21% de los enuréticos con hermanos, alguno de ellos también padece este trastorno. El 55% padecía una enuresis primaria, el 42% una secundaria y el 14% enuresis no monosintomática. El 31% sufría escapes todas las noches, el 38% al menos un escape a la semana y el 31% alguno al mes. El 87% de esta población aplicaba alguna medida para los escapes (82% absorbentes, 9% alarmas, 13 necesitaba apoyo psicológico, 20% tratamiento médico#). En cuanto a la sintomatología subjetiva, el 96,9% se sentían bien, aunque había una proporción mayor de niños que decían sentirse regular en el grupo de los enuréticos, (76.7% vs. 23.1%; p = 0.004). Conclusión: La enuresis es un trastorno frecuente, con mayor prevalencia en el sexo masculino y cuya prevalencia disminuye de mabera significativa con la edad. El subtipo más frecuente es la enuresis primaria. Tiene un importante componente hereditario. La mayoría de los niños, independientemente de la edad toman medida frente a los escapes. De algún modo en el grupo de los niños enuréticos la proporción de niños que refiere sentirse incómodos es mayor que en el grupo de niños sin escapes.