Hemiepifisiodesis femoral distal mediante biomateriales reabsorbibles. Estudio experimental en el conejo

Résumé

* Objetivo: Valoración comparativa de un implante original compuesto de un filamento de PDS II(R) o de Tendofil(R) en el frenado de una fisis fértil en el conejo. * Material y métodos: Se utilizaron 32 conejos (New Zealand) de 12 semanas de edad, divididos en 4 grupos de 8, según el tiempo de seguimiento postoperatorio (1, 2, 3 y 4 meses). Bajo anestesia general, se emplazó un implante triangular en la cara lateral de la epífisis femoral distal izquierda compuesto de tres tornillos metálicos y un filamento de unión entre los mismos. Cada uno de los 4 grupos se subdividió en 2 subgrupos de 4 animales en dependencia del tipo de filamento de unión: metálico (Tendofil(R) 3/0) ó reabsorbible (PDS II(R) 1/0). La extremidad posterior derecha sirvió como control. Se practicaron radiografías en proyección AP en el postoperatorio inmediato y mensualmente hasta el sacrificio de los animales. Se realizó un estudio histológico e histomorfométrico de las fisis intervenidas y de las control. * Resultados: No se observaron daños fisarios en relación con la degradación del implante reabsorbible. No se observaron fracturas ni inestabilidad de los implantes. Todos los animales presentaron una desviación en valgo de la extremidad intervenida estadísticamente significativa respecto a la extremidad control. Durante el primer mes del seguimiento, no hubo diferencias significativas entre la eficacia del implante de PDS II(R) respecto al implante con Tendofil(R). Durante el 2, 3 y 4 meses, el implante con Tendofil(R) fue más eficaz. Sin embargo, ambos mostraron diferencias significativas respecto a la extremidad control durante todo el seguimiento. El estudio histológico e histomorfométrico mostró un frenado asimétrico de la fisis intervenida, más acusado en la porción fisaria más próxima al implante, aunque también en la porción más alejada. * Conclusión: El implante experimental utilizado fue capaz de fren