Alteraciones morfologicas y sobre la fertilidad de la torsion testicular unilateral en el testiculo contralateral

Abstract

REALIZAMOS UN ESTUDIO EXPERIMENTAL Y CLINICO VALORANDO LA EXISTENCIA O NO DE EFECTOS CONTRALATERALES EN LA TORSION TESTICULAR UNILATERAL SOBRE EL TESTICULO CONTRALATERAL. EL ESTUDIO EXPERIMENTAL SE REALIZO SOBRE 60 RATAS ADULTAS DISTRIBUIDAS EN 6 GRUPOS, UN GRUPO CONTROL Y 5 EXPERIMENTALES, ESTOS ULTIMOS SOMETIDOS A DIFERENTES TIEMPOS DE TORSION (TORSION PERMANENTE, TORSION DE 8 Y 4 HORAS) CON POSTERIOR ORQUIECTOMIA O DETORSION. NO HEMOS ENCONTRADO ALTERACIONES MORFOLOGICAS EN EL ESTUDIO HISTOLOGICO NI SOBRE LA FERTILIDAD TRAS APAREAMIENTO CON RATAS HEMBRAS. EL ESTUDIO CLINICO LO REALIZAMOS SOBRE 8 NIÑOS PREPUBERALES, TODOS ELLOS CON HISTORIA DE TORSION TESTICULAR Y ATROFIA POSTERIOR. PARA EL ESTUDIO HISTOLOGICOS REALIZAMOS BIOPSIA TESTICULAR EN EL MISMO ACTO QUIRURGICO EN EL CUAL SE COLOCABA LA PROTESIS DE TESTICULO. LOS PARAMETROS VALORADOS HAN SIDO: INDICE DE FERTILIDAD TUBULAR, DIAMETRO TUBULAR MINIMO E INDICE DE CELULAS DE SERTOLI. EL 62,5% (5/8) PRESENTABAN ALTERACIONES DE ESTOS PARAMETROS, 1 CASO DE HIPOPLASIA TUBULAR LIGERA, 2 HIPOPLASIA TUBULAT DIFUSA, 1 HIPOPLASIA GERMINAL SEVERA Y OTRO DE HIPERPLASIA DE CELULA DE SERTOLI. NO ENCONTRAMOS RELACION DE ESTAS ALTERACIONES CON LA EDAD DE LA TORSION NI CON EL TIEMPO TRANSCURRIDO DESDE ESTA HASTA LA TOMA DE BIOPSIA. PENSAMOS QUE LA TORSION TESTICULAR NO TIENE EFECTOS SOBRE EL TESTICULO CONTRALATERAL. LA SUBFERTILIDAD DE LOS PACIENTES CON HISTORIA DE TORSION TESTICULAR ES DEBIDA A LESIONES PREEXISTENTES (DIGENESIA TESTICULAR).