Resultados funcionales y morfologicos de los reservorios ileonales tras proctocolectomia restauradora (pr) en la colitis ulcerosa

Resum

LA INCERTIDUMBRE SURGIDA DE LAS DISFUNCIONES DE LA PR NOS LLEVO A DIRIGIR NUESTRA LINEA DE INVESTIGACION HACIA 2 HIPOTESIS FUNDAMENTALES: 1. ESTABLECER SI LA CONSERVACION DE LA MUCOSA TRANSICIONAL PUEDE MEJORAR LOS RESULTADOS FUNCIONALES POSTOPERATORIOS. 2. EVIDENCIAR SI LA POSIBLE PRESENCIA DE UNA ADAPTACION MORFOLOGICA, PUEDE ACOMPAÑARSE DE CAMBIOS FUNCIONALES EN LA MUCOSA DEL RESERVORIO, LO QUE PUEDE SUPONER EL PASO PREVIO A LA APARICION DE RESERVORITIS. PARA ELLO HEMOS REALIZADO LOS SIGUIENTES ESTUDIOS: ENCUESTA CLINICA, ESTUDIO MORFOLOGICO, ESTUDIO HECES DE 24 HORAS, DIFERENCIA DE POTENCIAL TRANSMUCOSO (DTP) Y PH INTRARRESERVORIO, MANOMETRIA ANORRECTAL Y ELECTROSENSIBILIDAD MUCOSA DEL CANAL ANAL. A PARTIR DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS, PRESENTAMOS LAS SIGUIENTES CONCLUSIONES: 1. LOS RESULTADOS FUNCIONALES POSTOPERATORIOS MEJORAN CON EL TIEMPO DE SEGUIMIENTO Y CON LA CONSERVACION DE LA MUCOSA TRANSICIONAL. 2. SE PRODUCE UNA ADAPTACION MORFOLOGICA EN LA MUCOSA ILEAL, PRESENTANDO EL FENOMENO DE METAPLASIA COLICA, TANTO DESDE UN PUNTO DE VISTA HISTOLOGICO COMO POR EL CAMBIO EN LA SECRECION DE MUCINAS. 3.LA DTP INDICA LA PRESENCIA DE UNA METAPLASIA COLICA DESDE UN PUNTO DE VISTA FUNCIONAL, CORRELACIONANDOSE SIGNIFICATIVAMENTE CON LOS CAMBIOS MORFOLOGICOS.