Estudio multidisciplinar del riesgo de reaparición de malaria en españa

Resumen

La Malaria es una enfermedad parasitaria causada por protozoos del género Plasmodium Marchiafava & Celli, 1885 transmitidos por mosquitos del género Anopheles Meigen, 1818. El nuevo escenario dibujado por el cambio global para las enfermedades vectoriales, el aumento de los casos importados y autóctonos de Malaria en Europa junto con la proximidad de nuestro país al continente africano, hacen necesario valorar el riesgo de una posible reaparición de la Malaria en España. Para ello se seleccionaron dos zonas anteriormente palúdicas, la Albufera de Valencia y el Delta del Ebro, donde se llevó a cabo un análisis histórico de la enfermedad y del cultivo del arroz; un estudio entomológico para la identificación y caracterización de las especies del género Anopheles y una estimación del potencial palúdico. Asimismo, se realizó una caracterización genética mediante la secuenciación y el análisis de marcadores del ADN ribosomal (gen 18S, dominios variables D2 y D3 del gen 28S y ITS-2) y del ADN mitocondrial (genes cox1 y cox2) de especies y poblaciones del género Anopheles españolas y europeas. Hasta mediados del siglo XX, Anopheles atroparvus Van Thiel, 1927 y Anopheles melanoon Hackett, 1934 se encontraban en ambas zonas, sin embargo en el estudio desarrollado en la Albufera de Valencia no fue encontrada ninguna de estas especies y en el Delta del Ebro únicamente fue hallada An. atroparvus. La acción del hombre sobre los arrozales y el entorno, la salinidad del suelo y la presencia de las granjas han sido los factores claves en la evolución del anofelismo en ambas zonas. El estudio entomológico desarrollado en el Delta del Ebro ha mostrado a An. atroparvus como una especie poco antropofílica, con actividad crepuscular y con elevadas densidades en julio y agosto. Estos meses reúnen las condiciones climáticas, entomológicas y sociales necesarias para la posible reaparición de la enfermedad, no obstante las condiciones sanitarias y el reducido número de casos importados de Malaria diagnosticados hacen que el riesgo real sea muy bajo. Los marcadores ribosomales se han mostrado útiles para el estudio de relaciones evolutivas dentro de las especies de Anopheles estudiadas y han permitido describir nuevos haplotipos moleculares específicos, mientras que los marcadores mitocondriales muestran mayor grado de resolución a niveles taxonómicos inferiores, permitiendo la descripción de haplotipos moleculares poblacionales.