Haplotipos genéticos de tnf-alfa e il-10 y rechazo agudo del injerto cardiaco

Resumen

El rechazo agudo del corazón trasplantado es un proceso multifactorial complejo en el que intervienen tanto moduladores ambientales como moleculares. En la última década está adquiriendo una especial importancia las citoquinas las cuales dependen de genes polimórficos. Las citoquinas son el código de señales que sirven para trasmitir información de forma rápida y directa entre las distintas células de la inflamación, inmunidad y hematopoyesis, modulando así la intensidad de la respuesta inflamatoria. Gran número de publicaciones otorgan especial importancia al Factor de Necrosis Tumoral (TNF-alfa) e interleuquina 10 (IL-10). La hipótesis de este trabajo se basa en la consideración de que ser portador de haplotipos TNF-alfa, relacionados con la sobreexpresión del mismo, en combinación con haplotipos relacionados con la infraexpresión IL-10, son alto factor de riesgo de rechazo agudo del injerto; mientras que en combinación con sobreexpresión o expresión media de IL-10 supone un riesgo moderado. El estudio se ha realizado en población relacionada directamente con el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla que comprende 141 controles, donantes de sangre de este hospital, y 133 trasplantados cardiacos. Se han considerado como variables dependientes o susceptibles de controles, donantes de sangre de este hospital, y 133 trasplantados cardiacos. Se han considerado como variables dependientes o susceptibles de enfermedad, la manifestación clínica de rechazo agudo del injerto, y la cardiopatía isquémica como causa de necesidad del trasplante. Se han considerado como variables independientes o susceptibles de ser factor de riesgo, el ser portador de los haplotipos mencionados. Los resultados ponen de manifiesto que el análisis aislado del peso deTNF-alfa no es relevante, sin embargo cuando se considera IL-10 como factor modulador del perfil proinflamatorio de TNF-alfa, se demuestra que ser portador del perfil