Estudio de los abandonos del tratamiento en hospital de día en pacientes con trastornos de personalidad asociado a trastornos adictivos. Abordaje terapéutico para su disminución

Resumen

Esta investigación tiene como objetivo demostrar que la terminación prematura de los TPs disminuye en tratamientos de Hospital de Día implementando subprogramas, atendiendo a los diagnósticos categoriales y dimensionales de esta subpoblación psiquiátrica. Para tal fin se realizó una investigación sobre abandono terapéutico en pacientes con diagnóstico de TPs, acompañados de Trastornos Adictivos, tratados en una de las cuatro subunidades especializadas con que cuenta el Hospital de Día de AMSA, servicio de Psiquiatría de la ciudad de Bilbao. El análisis se realiza mediante dos experimentos: En el primer experimento se busca determinar, luego de la aplicación del tratamiento, la tasa de abandono y la tasa de retención que muestran los pacientes. Los sujetos con los que se ha trabajado en este estudio fueron seleccionados y asignados al azar a los diferentes grupos bajo las condiciones del estudio. Se trata de un diseño cuasiexperimental con grupo control no equivalente en el que los grupos ya estaban formados de manera natural con anterioridad al primer momento de la medida. En el segundo experimento se busca contrastar, utilizando la nueva propuesta del DSM-5, los rasgos y facetas que están más relacionados con el abandono y con la retención, siendo los resultados de carácter predictivo. Muestra: a) Experimento Nº 2: Consta de una muestra de 100 pacientes de ambos sexos, adultos, que realizaron tratamiento en el Hospital de Día. La muestra se encuentra dividida en dos grupos: el grupo experimental, con 51 pacientes, y el grupo control, con 49 pacientes. Todos los pacientes reclutados fueron diagnosticados de Trastorno Borderline de la Personalidad y por lo menos un trastorno adictivo a tóxicos y/o alcohol. Fueron excluidos los pacientes adictos a heroína y drogodependencia de cualquier tipo uso intravenoso. B) Experimento Nº 2: La muestra está integrada por 51 pacientes de ambos sexos, adultos. Se corresponde con el grupo experimental antes descripto. Se concluye que se han producido menos abandonos en el grupo experimental (21,6%) respecto al grupo control (47,05%). Además, que la severidad se relaciona con la severidad del trastorno de personalidad y que la severidad adictiva y la severidad del TP es predictor de abandono.