Estudio de la incidencia de tuberculosis en autopsias realizadas en el hospital civil de Basurto (Vizcaya) entre los años 1927 y 1990

Resumen

SE HAN REVISADO UN TOTAL DE 7.102 PROTOCOLOS DE AUTOPSIAS EFECTUADOS EN EL DEPARTAMENTO DE ANATOMIA PATOLOGICA DEL HOSPITAL CIVIL DE BASURTO (BILBAO), ENTRE LOS AÑOS 1927 Y 1990 ENCONTRANDOSE 767 CASOS CON TBC DE 6.037 AUTOPSIAS VALORABLES (12,7%). SE HAN SELECCIONADO LOS CASOS CON PRESENCIA DE TBC EN CUALQUIER ESTADIO O FORMA. A LO LARGO DE LOS AÑOS DE ESTUDIO SE APRECIA COMO LA INCIDENCIA DE LOS CASOS CON TBC SUFRE UN DESCENSO PROGRESIVO SIENDO MAS IMPORTANTE EN LA SEGUNDA MITAD DE LOS CINCUENTA Y EN LA PRIMERA MITAD DE LOS SESENTA. EN LOS OCHENTA, SE APRECIA UNA LIGERA ELEVACION. LOS CASOS DE TBC ACTIVA SUPONEN CASI EL 50% DEL TOTAL DE CASOS CON TBC. EL DIAGNOSTICO CLINICO QUEDA REFLEJADO EN LA FICHA AUTOPSICA DESDE 1963; EN EL 30,7% DE LOS CASOS LA TBC SE HABIA DIAGNOSTICADO EN VIDA DEL PACIENTE. LA MAYORIA CORRESPONDEN A VARONES, EN UNA PROPORCION DE 3:2. LA PRESENTACION MAS FRECUENTE CORRESPONDE A EDADES COMPRENDIDAS ENTRE 16 Y 30 AÑOS. EN TODAS LAS EDADES PREDOMINAN LOS VARONES, EXCEPTO EN LA PUBERTAD. EL ESTUDIO POR ESTADIOS DEMUESTRA QUE: EL ESTADIO III (TBC DEL ADULTO), ES LA DE MAYOR FRECUENCIA EN TODOS LOS AÑOS ESTUDIADOS, AUNQUE EN LA ULTIMA DECADA HAY UN AUMENTO DE LOS CASOS EN LOS ESTADIOS I Y II. SOLO EN LA PRIMOINFECCION, HAY UN PREDOMINIO LIGERAMENTE MAYOR EN MUJERES. EN LOS DOS PRIMEROS ESTADIOS LA EDAD DE MAYOR FRECUENCIA CORRESPONDE A MENORES DE 30 AÑOS, Y EN EL ESTADIO III, A EDAD ADULTA. EN LOS DOS PRIMEROS ESTADIOS LA MAYOR DISMINUCION SE PRODUCE EN LOS AÑOS CINCUENTA, EN LA TERCIARIA SE PRODUCE EN LOS SESENTA. EN LA ULTIMA DECADA LOS CASOS HAN AUMENTADO EN LAS DOS PRIMERAS FASES, FORMAS TEMPRANAS. LA MENINGITIS TBC, PRESENTA UN PREDOMINIO DE MUJERES EN EDADES MENORES DE 30 AÑOS, SIENDO EL DESCENSO MAS IMPORTANTE EN LOS AÑOS SESENTA. LA TBC PULMONAR TERCIARIA, PREDOMINA EN VARONES, EN EDADES MAYORES DE 45 AÑOS, SIENDO EL DESCENSO MAS IMPORTANTE EN LOS AÑOS SETENTA. LA TBC DE ORGANOS AISLADOS, SE OBS