Evaluación del crecimiento estatural y madurez gonadal en niñas sometidas a tratamientos antineoplásicos por procesos linfo-proliferativos

Resumen

ESTUDIO PROSPECTIVO DE 33 NIÑAS TRATADAS CON RADIOTERAPIA Y QUIMIOTERAPIA (LEUCEMIAS 25, LINFOMAS 8). METODOS ANTROPOMETRICOS, EDAD OSEA, FSH, LH, DHEAS, ECOGRAFIA PELVICA Y UROCITOGRAMA: EVOLUTIVOS DESDE PERIODO PREPUBERAL HASTA APARICION DE MENARQUIA. RESULTADOS: SECUENCIA NORMAL DE APARICION DE PUBERTAD. ELEVACIONES DE FSH Y LH EN LA 1 EVALUACION TRANSITORIAS CON NORMALIZACION DE NIVELES EN EVALUACION FINAL. MENARQUIA PRESENTE: 82%. DETERIORO DE TALLA FINAL ALCANZADA. EL PARAMETRO DE COEFICIENTE DE DESVIACION STANDARD PARA LA TALLA EVOLUTIVO, EL MAS ALTERADO (0,38 A -0,20). COEFICIENTE DE DESVIACION STANDARD DE LA TALLA PARA LA EDAD OSEA EVOLUTIVO (-0,19 A -0,44). LA QUIMIOTERAPIA A LAS DOSIS RECIBIDAS NO AFECTO EL DESARROLLO GONADAL NI EL CRECIMIENTO DE LAS PACIENTES. LA RADIOTERAPIA FUE EL FACTOR QUE ALTERO LA TALLA FINAL. LA CORRELACION ENTRE PATRONES ECOGRAFICOS PREPUBERALES Y POSTPUBERALES FUE SIGNIFICATIVA EN CONTROLES Y PACIENTES PARA MADUREZ GONADAL EN TAMAÑO. EL UROCITOGRAMA DEMOSTRO LA ESTROGENIZACION PROGRESIVA DE LAS NIÑAS Y CORRELACIONO SIGNIFICATIVAMENTE CON EL DESARROLLO PUBERAL, VALORES HORMONALES, EDAD OSEA, Y TAMAÑO UTERINO Y OVARICO FINALES. LA APARICION DE MENARQUIA EN LAS NIÑAS FUE SIMILAR A LA EDAD OBTENIDA DE SUS MADRES, Y DE LOS CONTROLES DE 150 NIÑAS CONTEMPORANEAS. AUNQUE NO SE OBSERVO DETERIORO EN LA EVOLUCION DE PUBERTAD, FUE SIGNIFICATIVO EL DETERIORO EN LA TALLA FINAL DE LAS RADIADAS.