Evolución del cáncer oral en la comunidad autónoma de Aragón. Estudio retrospectivo a 10 años

Resumen

Se podría definir el cáncer como aquella enfermedad provocada por mutaciones en el genoma, cuya consecuencia es la proliferación celular anormal con daños en órganos y tejidos a nivel local y con capacidad de diseminarse a distancia. Desde un punto de vista general el cáncer, es un gran problema de salud pública siendo la segúnda causa de mortalidad a nivel mundial. El cáncer oral supone el 3% de todos los tumores malignos en occidente y es la sexta causa de muerte a nivel mundial [De Angelis 2014]. Se desarrolló un estudio epidemiológico, analítico, retrospectivo y longitudinal, en el cuál se analizó la evolución de la frecuencia de las neoplasias malignas de la cavidad oral de la Comunidad Autónoma de Aragón en el decenio 2006-15. Así mismo, se analizó la frecuencia de esta patología en función de los factores de riesgo predominantes, tabaco y alcohol. Se diseñó un libro de Excel en el que se incluyeron 10 hojas, una por cada año de estudio, en las cuales se introdujeron todos los casos diagnosticados y tratados de neoplasias malignas de la cavidad oral en el Servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza. Para el registro del tamaño tumoral, se utilizó la clasificación TNM. En el registro de la estirpe celular se utilizó el nombre anatomopatológico de las variedades neoplásicas (escamoso, adenoide quístico, entre otros). En el caso de los carcinomas escamosos o también llamados espinocelulares o epidermoides sólo se utilizó el término escamoso para facilitar el posterior análisis estadístico. La afectación ganglionar se registró como una variable dicotómica: Si/NO, de la misma manera se registró el sexo y la circunstancia de ser fumador y/o bebedor. En el caso del sexo la variable utilizada fue HOMBRE / MUJER. En el periodo de estudio se registraron un total de 684 casos de cáncer de la cavidad oral en la Comunidad Autónoma de Aragón, de los cuales más del 80% provenían de la provincia de Zaragoza. En este estudio los hombres representaron el doble de casos que las mujeres, así mismo, los hombres presentan más hábito tóxicos en comparación a las mismas. El 90% de las lesiones se clasificaron como carcinomas escamosos, siendo el tumor mas frecuente el carcinoma escamoso de lengua T1. Por otro lado, el tumor sincrónico más frecuente fue el cáncer de pulmón. Encontramos una asociación estadísticamente significativa entre el tamaño tumoral y la supervivencia. Asi mismo, encontramos una asociación estadísticamente significativa entre el alcohol y la supervivencia. Esta asociación no se encontró entre el hábito tabáquico y la supervivencia. Así mismo se encontró una asociación estadísticamente significativa entre el alcohol y el tamaño tumoral en el momento del diagnóstico pero no entre el tabaco y el tamaño tumoral. En este estudio los pacientes de zonas rurales fueron diagnosticados de tumores en estadios más avanzados en comparación con los residentes en Zaragoza capital