Análisis transversal y longitudinal de la capacidad diagnóstica del láser confocal debarrido (heidelberg retina tomograph ii) en sujetos con sospecha de padecer glaucoma

Resumen

La importancia del diagnóstico precoz de glaucoma, respecto a la calidad de vida del paciente, y la dificultad que entraña endeterminadas situaciones, justifica la aparición de nuevas técnicas, entre ellas HRT II, motivo del presente trabajo.HIPÓTESISEl estudio de la cabeza del Nervio Óptico y de capa de fibras nerviosas de la retina mediante Láser confocal de barrido (HeidelbergRetina Tomograph II), es un método válido para diagnóstico y evolución de pacientes con sospecha de glaucoma y glaucomaincipiente.OBJETIVOS-Comparar los parámetros cuantitativos obtenidos mediante HRT II entre los cuatro grupos que conforman la muestra y estudiarmediante regresión logística múltiple, el conjunto de parámetros ofrecidos por HRT II con mayor capacidad para discriminar a lossujetos en riesgo de desarrollar glaucoma precoz, tomando como Gold Standar la perimetría blanco-blanco 24-2,respecto a fotografiadigital aneritra de capa de fibras nerviosas de la retina y al mejor conjunto de variables clínicas.-Valorar la utilidad del HRT II en el seguimiento de ojos en riesgo y glaucomas incipientes a medio plazo.MATERIAL Y MÉTODOSSe incluyeron un total de 634 ojos de 634 pacientes, de forma consecutiva, siempre y cuando cumplieran los criterios de inclusión.Sólo se consideró un ojo de cada sujeto remitido, el de mayor relación excavación/disco vertical, siempre y cuando cumpliera loscriterios de inclusión; aunque todas y cada una de las pruebas y exploraciones fueron realizadas de forma bilateralClasificación en cuatro grupos: Control (sujetos normales), antecedentes familiares, sospecha de padecer glaucoma y glaucomaincipiente.Se realiza un estudio transversal valorando la capacidad diagnóstica de HRT II en glaucoma precoz respecto a clínica, fotografiadigital aneritra de capa de fibras nerviosas de la retina y campimetría.CONCLUSIONESLa cifra de tensión intraocular ha desmostrado ser una parámetro de poco valor para diagnosticar glaucoma crónico de áng