Utilidad de la tomografía de coherencia óptica para la detección de sujetos con glaucoma incipiente y glaucoma preperimétrico definido por el estudio de la capa de fibras nerviosas de la retina mediante fotografía digital aneritra

Résumé

JUSTIFICACIÓN DEL TEMA El examen de la cabeza del nervio óptico (NO) y de la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) se considera esencial para detectar y monitorizar el glaucoma de forma precoz. La tomografía de coherencia óptica (OCT), mediante técnicas de medición óptica basadas en el fenómeno de la interferometría de baja coherencia, ofrece información útil en el campo del glucoma. Permite una exploración cómoda, rápida, sencilla y no invasiva- HIPÓTESIS DE TRABAJO El estudio de la papila óptica y de la CFNR peripapilar mediante OCT ofrece una óptima rentabilidad diagnóstica para detectar defectos compatibles con glaucoma incipiente y preperimétrico definido por el estudio de la CFNR mediante fotografía digitalaneritra. MATERIAL Y MÉTODO Las causas de remisión de la Unidad de Diagnóstico Precoz de Glaucoma fueron: hipertensión ocular (HTO) menor 22 mmHg y/o exploración papilar sospecha según criterio del oftalmólogo remitente. A todos los sujetos se les realizó exploración oftalmológica básica (agudeza visual, biomicroscopia, gonioscopia, presión intraocular (PIO), paquimetría, la cual servio para corregir la PIO según la fórmula de Shih, y fondo de ojo) perimetría automatizada (PA) estrategia SITA 24-2, fotos de paila óptica mediante estereofotografías, fotos digitales de CFNR y OCT (protocolos Disco Óptico Análisis Rápido, Grosor de CFNR 3,46, Grosor de CFNR Rápido 3,46 Cabeza del NO, Promedio del Grosor CFNR). Se consideró PA patológica si se observaron 2 ó más puntos contiguos con una pérdida de 10 dB, o 3 ó más puntos con una pérdida de 5 dB en área Bjerum superior o inferior, o índices globales patológicos con nivel de significación de al menos 2% (desviación media (DM) y/o desviación estándar patrón corregida). Se consideró daño incipiente si D; hasta -6 dB y DMSC con significación mayor 1%. Los sujetos se clasificaron en: 1,- Grupo control, 301 ojos con PIO