Valor pronóstico de la proteína c reactiva, interleuquina 6 y propéptido de procolageno tipo i en insuficiencia cardiaca

Resum

La insuficiencia cardiaca (IC), una enfermedad con mal pronóstico, representa la causa mas frecuente de ingreso en los Servicios de Medicina Interna. Dado que es una enfermedad con sustrato fisiopatológico inflamatorio y asociada a un aumento de la fibrosis miocárdica, nos planteamos como hipótesis si aquellos pacientes con una mayor respuesta inflamatoria y mayor elevación de marcadores de fibrosis miocárdica presentarían una peor evolución. Los marcadores que se analizaron fueron la proteína C reactiva (PCR), la interleuquina 6 (IL-6) y el propéptido de procolágeno tipo I (PIP). Se valoro el numero de reingresos y la mortalidad por IC en una muestra de 111 pacientes con IC descompensada que ingresaban en un Servicio de Medicina Interna de un Hospital terciario, de acuerdo con las concentraciones de los parámetros anteriormente referidos, durante un periodo de seguimiento medio de 21 meses. Los resultados obtenidos mostraron que la PCR y la IL-6 carecían de valor pronóstico en la muestra selecciona y el tiempo de seguimiento considerado. En cambio la concentración de PIP fue un factor de riesgo independiente para reingreso y mortalidad por IC.