Evaluación de la función visual y de la capa de fibras nerviosas de la retina como biomarcadores en pacientes con alzheimer

Resumen

Tesis por compendio de publicaciones. En los cuatro trabajos presentados se analiza la correlación entre la enfermedad de Alzheimer, la capa de fibras nerviosas de la retina y la función visual, comparando sujetos sanos con enfermos, con la finalidad plantear nuevas herramientas para mejorar y acelerar el proceso diagnóstico y el seguimiento de la enfermedad. Se evaluaron los espesores maculares y de la capa de fibras nerviosas de la retina utilizando dos dispositivos de tomografía de coherencia óptica de dominio espectral o Fourier (Spectralis OCT y Cirrus OCT) y se recogieron parámetros de la función visual como la agudeza visual, la visión cromática, la sensibilidad al contraste y el campo visual. Los resultados mostraron pérdida axonal a nivel de la capa de fibras nerviosas de la retina y una disminución del espesor de la retina a nivel macular, especialmente en los sectores temporales, detectables mediante tomografía de coherencia óptica, especialmente con la aplicación N-Site Analytics para el dispositivo Spectralis OCT. Los espesores mostraron una correlación inversa con la duración de la enfermedad de Alzheimer, y las pruebas para la evaluación de la función visual se correlacionaron también con al gravedad de la enfermedad de Alzheimer, especialmente las de visión cromática. Se obtuvo una función de discriminación lineal combinando varios espesores de la capa de fibras nerviosas de la retina para mejorar la capacidad del Spectralis OCT para detectar la enfermedad de Alzheimer y distinguir entre ojos sanos y ojos de pacientes con la enfermedad.