Comportamiento a medio plazo de las endoprótesis no cementadas de cadera

Resumen

SE TRATA DE UN ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE DOS MODELOS DE ENDOPROTESIS DE CADERA VIGENTES Y FIJADAS SIN CEMENTO. EL ESTUDIO HA SIDO LLEVADO A CABO MEDIANTE LA EVALUACION CLINICA Y RADIOLOGICA DE LOS CASOS INTENTANDO ENCONTRAR LAS DIFERENCIAS ENTRE AMBOS DISEÑOS Y TRATANDO DE IDENTIFICAR LOS FACTORES DE RIESGO QUE PARTICIPAN EN EL AFLOJAMIENTO PROTESICO. LOS RESULTADOS OBTENIDOS INDICAN UN MEJOR COMPORTAMIENTO DE LOS DISEÑOS HEMIESFERICOS FIJADOS A PRESION QUE AQUELLOS TRONCOCONICOS ROSCADOS. TAMBIEN SE HAN MOSTRADO SUPERIORES LOS VASTAGOS DE ANCLAJE METAFISARIO ANATOMICOS QUE LOS AUTOBLOQUEANTES A PRESION. EN CUANTO A LOS FACTORES DE RIESGO DE AFLOJAMIENTO, LA CALIDAD OSEA SE HA MOSTRADO COMO UN FACTOR FUNDAMENTAL EN CUANTO A LA PRESENCIA DE OSTEOLISIS Y POR CONSIGUIENTE, DE POSIBLE FRACASO DE LA ARTROPLASTIA. ASIMISMO SE HAN EVALUADO ANATOMOPATOLOGICAMENTE LAS MEMBRANAS DE INTERFASE RESCATADAS DE PROTESIS INESTABLES, CONSTANADO QUE SIGUEN PATRONES MORFOLOGICAMENTE SIMILARES A LAS DE LAS PROTESIS FIJADAS CON CEMENTO. NO SE HAN OBJETIVADO DIFERENCIAS EN CUANTO A EDAD, SOBREPESO, TAMAÑO DE LOS IMPLANTES RESPECTO AL RESULTADO DE LA ARTROPLASTIA. INTENTAMOS SENTAR LAS BASES DE INDICACION, DISEÑO, MATERIALES Y TECNICA DE UNA PROTESIS NO CEMENTADA DE CADERA, CONSTATANDO QUE, ANTE LA PRESENCIA DE UNA INADECUADA CALIDAD DEL HUESO RECEPTOR DEBE OPTARSE POR IMPLANTES FIJADOS CON CEMENTO.