Aportación del estudio ecográfico al diagnóstico de extensión del cáncer gástrico

Abstract

SE ESTUDIARON ECOGRAFICAMENTE, MEDIANTE UNA SISTEMATICA ORIGINAL, 100 PACIENTES AFECTOS DE CANCER GASTRICO, TODOS ELLOS CON DIAGNOSTICO HISTOLOGICO PREVIO. LA DISTRIBUCION POR SEXOS FUE DE 68 VARONES Y 32 HEMBRAS (2,1:1), CON EDADES ENTRE 24 Y 89 AÑOS (PROMEDIO: 66,05). EN 77 CASOS PUDO REALIZARSE INTERVENCION QUIRURGICA, CON RESECCION DEL TUMOR EN 56 PACIENTES Y UNICAMENTE BIOPSIA DE LAS ZONAS SOSPECHOSAS EN EL RESTO. SE VALORO ECOGRAFICAMENTE LA EXTENSION LOCO-REGIONAL Y A DISTANCIA DE LOS TUMORES COMPARANDO POSTERIORMENTE ESTOS HALLAZGOS CON LOS DEL EXAMEN QUIRURGICO Y ANATOMOPATOLOGICO OBTENIENDOSE UNA BUENA CORRELACION ESTADISTICA (RS= 0,928) POR NIVELES DE INVASION (ESTADIOS). EL ANALISIS DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS, PERMITE AFIRMAR LA UTILIDAD DE LA ECOGRAFIA EN EL DIAGNOSTICO PREOPERATORIO DE EXTENSION DEL CARCINOMA GASTRICO. ESTA TECNICA DEMOSTRO CIFRAS ELEVADAS DE SENSIBILIDAD (97%) Y ESPECIFICIDAD (93%), PARA IDENTIFICAR A LOS TUMORES SUBSIDIARIOS DE RESECCION CON FIN CURATIVO. EN RELACION CON LA PREDICCION DE RESECABILIDAD GLOBAL MOSTRO UNA UTILIDAD ACEPTABLE (S:75%, E:90%). DEBIDO A LA MULTIPLICIDAD DE FACTORES QUE INCIDEN EN TAL DECISION, LA PREDICCION ECOGRAFICA DE IRRESECABILIDAD ENTRAÑO UNA MAYOR DIFICULTAD. DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS Y DE LAS CARACTERISTICAS DE LA PROPIA EXPLORACION ECOGRAFICA SE DEDUCE QUE DICHA TECNICA COMPLEMENTE DE FORMA EFICAZ LOS DATOS CLINICOS, RADIOLOGICOS Y ENDOSCOPICOS, EN LA EVALUACION PREOPERATORIA DE LOS PACIENTES AFECTOS DE CANCER GASTRICO.