Aportación del análisis exponencial de la curva de espiración forzada volumen-tiempo al estudio de la función pulmonar de los sujetos sanos y con patología

Résumé

VALORACION DE DOS PARAMETROS DE FUNCION PULMONAR (TIEMPO DE TRANSITO MEDIO Y K-SPIR) HALLADOS EN LA CURVA DE ESPIRACION FORZADA VOLUMEN-TIEMPO DE FORMA GLOBAL, EN SUJETOS SANOS EN DEPENDIENCIA DE LA EDAD Y SEXO. ASI COMO CON OTROS PARAMETROS DE FUNCION PULMONAR YA CONOCIDOS. UTILIDAD DE ESTOS MISMOS PARAMETROS EN LA DETECCION Y CUANTIFICACION DE LOS DEFICITS VENTILATORIOS OBSTRUCTIVOS Y RESTRICTIVOS. EL TIEMPO DE TRANSITO MEDIO EN SUJETOS SANOS DEPENDE DE LA EDAD, TALLA Y PESO PARA EL CONJUNTO DE SUJETOS DEL GRUPO CONTROL. EN LOS ADULTOS ES INDEPENDIENTE DEL SEXO Y DEPENDE DE LA EDAD Y PESO. EXISTIO CORRELACION ESTRECHA CON LOS PARAMETROS QUE INDICABAN EL TAMAÑO PULMONAR Y EL TIEMPO DE ESPIRACION FORZADA. EXISTIO UN AUMENTO DE ESTOS VALORES EN LOS PACIENTES CON PATOLOGIA OBSTRUCTIVAS CON RESPECTO A LOS DE PATOLOGIA RESTRICTIVA, AUMENTANDO EL TIEMPO DE TRANSITO MEDIO EN LOS OBSTRUCTIVOS CONFORME SE INCREMENTABA EL GRADO DE OBSTRUCCION Y EL DE HIPERINSUFLACION PULMONAR. EN LOS RESTRICTIVOS NO SE MODIFICABA. K-SPIR FUE INDEPENDIENTE DE CUALQUIER PARAMETRO ANTROPOMETRICO PARA LOS DIFERENTES SEXOS Y RANGOS DE EDAD. ASI COMO DE LOS VOLUMENES PULMONARES, EXISTIENDO, NO OBSTANTE, ESTRECHA CORRELACION CON EL INDICE DE TIFFENEAU Y CON AQUELLOS QUE REFLEJAN EL ESTADO DE LAS VIAS AEREAS. EN PACIENTES CON PATOLOGIA LOS VALORES RESULTARON SER INFERIORES EN LOS OBSTRUCTIVOS QUE EN LOS RESTRICTIVOS Y SANOS. DICHO PARAMETRO DISMINUYO CON EL GRADO DE OBSTRUCCION Y ATRAPAMIENTO AEREO, SIENDO INDEPENDIENTE DEL TIEMPO DE ESPIRACION FORZADA Y DE LOS VOLUMENES ESTATICOS PULMONARES. EN LOS RESTRICTIVOS SE MODIFICO CON EL INDICE DE TIFFENEAU. LA K-SPIR SE CORRELACIONO POSITIVAMENTE CON LA PERDIDA DE RETRACCION ELASTICA PULMONAR Y CON LA REDUCCION DE LA CAPACIDAD DE DIFUSION EN LOS PACIENTES CON DEFICIT VENTILATORIO OBSTRUCTIVO AMBOS PARAMETROS POSEEN ALTA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD EN OBSTRUCTIVOS Y NO EN RESTRICTIVOS.