"Estudio de la demanda de asistencia neuropediátrica neonatal en el hospital infantil universitario ""Miguel Servet"" de Zaragoza (período 1996-2000)"

Resum

La patología neurológica en período neonatal tiene gran impacto en la morbilidad neurológica pediátrica posterior, y en los años vividos con discapacidad en la edad adulta. Los avances de la asistencia perinatal han llevado a una disminución de las tasas de mortalidad y morbilidad infantil, aunque siguen siendo frecuentes las secuelas del sistema nervioso central y de los órganos de los sentidos. Los objetivos esenciales de nuestro trabajo han sido estudiar la incidencia de patología neurológica en período neonatal; valorar datos significativos de anamnesis, exploración física, complementarias y tratamientos, determinar los diagnósticos neonatales más frecuentes; y analizar las secuelas más comunes. Para ello hemos llevado a cabo un estudio descriptivo, transversal, observacional, retrospectivo de una cohorte. Hemos tomado recién nacidos con patología neurológica que han sido estudiados en el Hospital Infantil Universitario Miguel Servet de Zaragoza (HIUMSZ) en un período de 5 años (1996-2000); la última actualización de datos corresponde a septiembre de 2003. Los resultados y conclusiones más importantes que se desprenden de este trabajo son: 1ª.- Existe una elevada demanda de asistencia neuropediátrica neonatal. La tasa de incidencia de RN afectos de patología neurológica identificada en el período neonatal fue de 6,76 por mil y por año. 2ª.- El motivo de consulta más frecuente fue el sufrimiento perinatal en el 37,56% de los niños. Los prematuros ocuparon el segundo lugar. 3ª.- La mayoría presentaron una exploración física neonatal patológica, con la hipotonía como hallazgo más frecuente (30,24%). 4ª.- El grupo de patología de origen perinatal fue el más numeroso en período neonatal con el 61,46%, seguido por el de patología prenatal (30,24%), y convulsiones neonatales (27,80%). Con la evolución se igualan la patología de origen perinatal y prenatal. 11,22% evolucionaron hacia algún tipo de epilepsia. 5ª.-