Estudio biomecánico de la articulación de la rodilla tras lesión y reconstrucción quirúrgica por rotura del ligamento cruzado anterior

Resumen

Se ha realizado el estudio biomecánico de 17 sujetos jóvenes, que habían sufrido rotura completa del Ligamento Cruzado Anterior (LCA). El estudio combina el análisis de los parámetros temporales de la mancha con técnicas cinemáticas (Variación angular de la rodilla a lo largo del ciclo de marcha por análisis del movimiento 3D) y técnicas cinéticas (EMG dinámica). El trabajo comprende el análisis de marcha en terreno llano a 3 km/h, ascenso y descenso de rampo de 15º a la misma velocidad y ascenso y descenso de escaleras. Se realizaron un registro previo y otro posterior a la cirugía reconstructiva con técnica Hueso-Tendón-Hueso por vía artroscópica. Los resultados han mostrado alteraciones sobre el patrón de marcha normal: * En los sujetos con lesión del LCA hay un aumento de la flexión de la rodilla, principalmente en el momento de la preoscilación. * Existe también un aumento de la duración del ciclo de marcha, observándose un aumento de la fase de apoyo, principalmente los dobles apoyos. * El patrón electromiográfico general es similar al de sujetos sanos, existiendo en general una mayor actividad antes de la cirugía en ambas extremidades. * También se observa una mayor actividad del Bíceps Femoral de la rodilla lesionada, el cuál actúa coordinadamente con el Cuádriceps para evitar la subluxación antero interna de la tibia y con ello evitar la inestabilidad funcional de la rodilla. Esta situación tiende a mejorar tras la cirugía, al disminuir esta actividad. * A pesar de no encontrar mejoría en los parámetros temporales y angulares tras la cirugía, un año después de ésta, sí existe ya una clara disminución de la actividad eletromiográfica, lo que indica la mejoría de estos pacientes.