Nefronía focal aguda bacterianadiagnóstico, tratamiento y evolución
- A. Granados
- M. Espino Hernández
- A. Gancedo Baranda
- José Carmelo Albillos Merino
- J.F. Alvarez-Cortinas
ISSN: 1695-4033, 1696-4608
Año de publicación: 2007
Volumen: 66
Número: 1
Páginas: 84-86
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Anales de Pediatría: Publicación Oficial de la Asociación Española de Pediatría ( AEP )
Resumen
La nefronía focal aguda (NA) es una infección bacteriana aguda localizada en el riñón. La prevalencia de esta enfermedad es escasa. Presentamos 4 casos de nefronía bacteriana aguda. De ellos, 3 pacientes fueron diagnosticados entre 77 pacientes ingresados por pielonefritis aguda y hubo un caso atípico, asociado con una epidermólisis bullosa. El diagnóstico se realizó por ecografía renal y se confirmó con tomografía computarizada ante la mala evolución de dos de los casos, detectando un pequeño absceso en uno de ellos. El urocultivo fue positivo en 3 de los 4 pacientes. La NA es un diagnóstico radiológico que precisa tratamiento más agresivo y seguimiento más estrecho por el riesgo de evolucionar a absceso renal. Dado que la clínica es insidiosa y las pruebas de laboratorio dispares, es preciso sospecharla ante una evolución tórpida de una pielonefritis o alteraciones en la ecoestructura renal. El tratamiento médico es suficiente y el pronóstico, en general, bueno.