¿ Qué papel tiene enfermería en la valoración y manejo de la analgesia, sedación y delirio del paciente crítico con ventilación mecánica ?

Resumen

Objetivo principal: Conocer percepción, opinión y conocimientos de enfermería sobre valoración y manejo de analgosedación y delirio. Concienciar sobre la importancia de su implicación. Consolidar y actualizar conocimientos. Metodología: Estudio observacional analítico transversal realizado en cuidados críticos, abril-noviembre 2011. Se realizaron 9 sesiones formativas entregando antes-después test de conocimientos y cuestionario de actitud. Significación p<0,05. Resultados principales: Se entregó cuestionario a las 143 enfermeras/os, edad 33 (28-40) años. Conocían herramientas validadas para valorar sedación, analgesia y delirio el 59%, 57% y 2%, no las utilizaban el 77%, 79% y 100% respectivamente. La puntuación del test de conocimientos se incrementó (p<0,001) 3,5 (2,1-4,9): 8,5 (7,8-8,5). En 11 preguntas de percepción y 3 de opinión las enfermeras modificaron sus respuestas hacia el extremo opuesto (p<0,01) y hacia el mismo extremo en 6 preguntas de opinión (p<0,001). Conclusión principal: La difusión de herramientas para valorar analgosedación es aceptable pero su aplicación insuficiente. Existe gran desconocimiento sobre como valorar el delirio. La formación proporcionó una visión más realista del manejo de la analgosedación y delirio, incrementó conocimientos y concienció sobre la importancia de la implicación de enfermería.