Intoxicaciones agudas por alcohol, otras drogas y fármacos psicoactivos

  1. P. Díez Romero 1
  2. M. Gallego Alonso-Colmenares 1
  3. J. Fernández Herranz 1
  4. M. Ganzo Pión 1
  1. 1 Hospital General Universitario Gregorio Marañón
    info

    Hospital General Universitario Gregorio Marañón

    Madrid, España

    ROR https://ror.org/0111es613

Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2015

Título del ejemplar: Urgencias (III): Urgencias neurológicas

Serie: 11

Número: 89

Páginas: 5314-5323

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.MED.2015.10.016 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

El manejo inicial se inicia con el sistema ABC convencional (vía aérea, ventilación y circulación), así como la valoración neurológica y el manejo de complicaciones (convulsiones, arritmias y trastornos hidroelectrolíticos). Posteriormente, medidas más específicas para disminuir la absorción, favorecer la eliminación y empleo de antídotos (si existen). Las manifestaciones clínicas de la intoxicación aguda por etanol se relacionan de manera directa con los niveles de etanol sanguíneo. El manejo clínico se basa en medidas generales, debiendo emplearse tiamina como profilaxis de encefalopatía de Wernicke. Varios estudios han demostrado que metadoxina puede ser útil en el tratamiento de la intoxicación alcohólica aguda. Las manifestaciones clínicas relacionadas con drogas de abuso tienen una diana común, la afección del sistema nervioso central y la inestabilidad hemodinámica. El manejo es muy parecido, a pesar de la variedad de sustancias ilícitas: hidratación, empleo de naloxona/flumacenilo y control de constantes vitales. Los psicofármacos son un grupo muy heterogéneo, poseen un amplio margen de seguridad (salvo excepciones). El empleo de carbón activado debe realizarse en dosis múltiples, debido a la vida media larga de este grupo, siendo ineficaces las medidas para acelerar la eliminación del fármaco. El litio es el fármaco dentro del grupo que más secuelas y daños orgánicos puede producir una vez pasada la intoxicación. El manejo es afín en caso de intoxicaciones graves, existiendo como único antídoto específico flumacenilo para las intoxicaciones por benzodiacepinas.

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Fuente de los datos: Dialnet