Técnicas de desplazamiento gingival en prótesis fija

Resumen

El desplazamiento gingival es un procedimiento muy útil para proteger la encía durante el tallado y para lograr una buena impresión de la línea de terminación, tratándose de una técnica relativamente simple y efectiva cuando se realiza con los tejidos periodontales saludables y cuando los márgenes estén adecuadamente tallados y localizados en el surco. Este procedimiento se puede complicar debido a las variaciones en la anchura del surco, la distensibilidad de los tejidos gingivales y el grado de inflamación gingival. La técnica más comúnmente usada es el método mecánico-químico con el uso de un hilo de distintos diámetros y longitudes, impregnados con diversos agentes químicos. Los materiales utilizados para la retracción gingival deben establecer los siguientes criterios: 1. Deben ser efectivos. El uso de un hilo impregnado en un hemostático debe ser suficiente para permitir un desplazamiento lateral de los tejidos blandos y así permitir una adecuada toma de impresión de las líneas de terminación de los dientes preparados. Para ello es importante también un control de la hemorragia y de los fluidos gingivales. 2. Los medicamentos utilizados no deben producir daños irreversibles en los tejidos. 3. No deben producir efectos secundarios sistémicos. No hay evidencia científica que establezca prioridades entre las distintas técnicas, por eso la elección de la técnica depende de la situación clínica presente y de las preferencias del operador. El presente artículo pretende establecer una guía que oriente al clínico en la selección de la técnica y materiales más adecuados a cada caso.