Resultados del afilamiento del oblicuo superior en el tratamiento del síndrome de Brown plus

  1. P. Merino
  2. V. Rivero
  3. P. Gómez de Liaño
  4. G. Franco
  5. J. Yáñez
Revista:
Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia

ISSN: 0365-6691

Año de publicación: 2010

Volumen: 85

Número: 12

Páginas: 395-399

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.OFTAL.2010.10.020 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

Otras publicaciones en: Archivos de la Sociedad Española de Oftalmologia

Objetivos de desarrollo sostenible

Resumen

Objetivo: Describir los resultados del afilamiento del oblicuo superior (OS) en el síndrome de Brown congénito plus. Material y métodos: Estudio retrospectivo de 17 casos con síndrome de Brown operados con el afilamiento del OS desde 1997 a 2007. La desviación vertical (DV) en posición primaria de la mirada (PM) se clasificó de + a +++, el tortícolis en leve (< de 10º), moderado (10-20º) y severo (> 20º); y la limitación de la elevación en aducción (LEA) de -1 a -4. Se consideró buen resultado post-operatorio cuando la LEA fue nula o grado -1, sin tortícolis y sin DV en PM al final del periodo de seguimiento. Resultados: La edad media de la cirugía fue de 4,9 años. La LEA fue de -3 en 8 casos (47,1%) y de -4 en 9 (52,9%), normalizándose por completo con la cirugía en 6 casos, y quedando en 9 una LEA de -1 y en 2 de -3. La hipotropía preoperatoria, presente en 15 casos (13 leves, una moderada y una severa), se corrigió con la cirugía en 13. El tortícolis inicial, presente en 14 casos (3 leves, 10 moderados y uno severo), se corrigió en 11. Un buen resultado se obtuvo en 14 pacientes (82,4%), 2 quedaron hipocorregidos (11,8%) y uno hipercorregido (5,88%). El tiempo medio de seguimiento fue de 60,71 meses. Conclusiones: El afilamiento del OS en el síndrome de Brown congénito plus ha obtenido buenos resultados. La incidencia de hipercorrecciones por paresias secundarias de OS ha sido muy escasa.

Referencias bibliográficas

  • Wilson, M.E., Eustis, H.S., Parks, M.M.. (1989). Brown´s syndrome. Surv Ophthalmol.. 34. 153
  • Anglade, E., McKeown, C.A., Robb, R.M.. (1992). Brown's syndrome. Int Ophthalmol Clin.. 32. 63-70
  • Jampolsky, A. (1995). Discussion. J Pediatr Ophthalmol Strabismus.. 32. 35
  • Wright, KW. (1999). Brown´s syndrome: diagnosis and management. Trans Am Ophthalmol Soc.. 97. 1023
  • Dawson, E., Barry, J., Lee, J. (2009). Spontaneous resolution in patients with congenital Brown syndrome. J AAPOS.. 13. 116
  • Horta-Barbosa, P.. (1992). Encuentro estrabológico iberoamericano. ONCE. Madrid.
  • Bhola, R., Rosenbaum, A.L., Ortube, M.C., Demer, J.L.. (2005). High-Resolution magnetic resonance imaging demonstrates varied anatomic abnormalities in Brown syndrome. J AAPOS.. 9. 438
  • Llanes, A.P., Méndez, T.J., Naranjo, R., Padilla, C.M.. (2004). Síndrome de Brown: A propósito de 12 casos. Revista Cubana Oftalmología. 17. 1-4
  • Sprunger, D.T., Von Noorden, G.K., Helveston, E.M.. (1991). Surgical results in Brown syndrome. J Pediatr Ophthalmol Strabismus.. 28. 164
  • Wright, K.W.. (1991). Superior oblique silicone expander for Brown syndrome and superior oblique overaction. J Pediatr Ophthalmol Strabismus.. 28. 101
  • Véronneau-Troutman, S. (1990). Simultaneous superior oblique sheathectomy and inferior oblique tuck in congenital Brown´s syndrome. Ann Ophthalmol.. 22. 406
  • Vélez, F.G., Vélez, G., Thacker, N. (2006). Superior oblique posterior tenectomy in patients with Brown syndrome with small deviations in the primary position. J AAPOS.. 10. 214
  • Merino, P., Gómez-Liaño, P., Valls, I. (2000). Superior oblique sharpening in Brown´s syndrome "plus" Results. Arch Soc Esp Oftalmol.. 75. 29-34
  • Rodríguez, J.M., Armada, F., Rodríguez, J., Gómez de Liaño, R. (1997). Whettting technique in the surgical treatment of Brown syndrome. Arch Soc Esp Oftalmol.. 72. 489
  • Martín, A., Rodríguez, J.M., Hernáez, A., Bustos, A. (2001). Results in whetting oblique superior tendon. Acta Estrabológica. 30. 11-25
  • Cho, Y.A., Kim, S., Graef, M.H.. (2006). Surgical outcomes in correction of Brown syndrome. Kor J Ophthalmol.. 20. 33-40
  • Armadá, F., Rodríguez, J.M.. (1995). Tenotomy complications in surgery treatment of Brown syndrome. Acta Estrabológica. 24. 103
  • Wright, K.W., Min, B.M., Park, C. (1992). Comparison of superior oblique tendon expander to superior oblique tenotomy for the management of superior oblique overaction and Brown syndrome. J Pediatr Ophthalmol Strabismus.. 29. 92
  • Wilson, M.E., Sinatra, R.B., Saunders, R.A.. (1995). Downgaze restriction after placement of superior oblique tendon spacer for Brown syndrome. J Pediatr Ophthalmol Strabismus.. 32. 29-34
  • Yazdian, Z., Kamali-Alamdari, M., Yazdian, M.A., Taher, M. (2008). Superior oblique tendon spacer with application of nonabsorbable adjustable suture for treatment of Brown syndrome. J AAPO.. 12. 405
  • Kraft, S.P., Nabi, U.N., Wilson, M.E., Roarty, J.D., Budning, A.S., De Faber, J.-T.. (2000). Bilateral idiopathic Brown´s syndrome with delayed onset in the second eye. J AAPOS.. 4. 158
  • Astle, W.F., Cornock, E., Drummond, G.T.. (1993). Recession of the superior oblique tendon for inferior oblique palsy and Brown´s syndrome. Can J Ophthalmol.. 28. 207
Fuente de los datos: Dialnet