Orbital magnetic resonance imaging is useful in age-related distance esotropia

Resumen

Objetivo Describir los hallazgos encontrados en la resonancia magnética orbitaria (RMN) en pacientes con esotropía asociada a la edad (ETAE). Métodos Comparamos 31 RMN orbitarias de pacientes con ETAE (77 ± 7 DE años) con 2 grupos control: 32 órbitas de individuos con edades comprendidas entre 18 y 50 años (33 ± 8 DE años) y 16 órbitas de individuos con edades >60 años (77 ± 7 DE años). Las RMN se adquirieron utilizando eco de campo rápido 3D en secuencia T1 sin saturación de grasa. Los criterios de exclusión para todos los grupos fueron enfermedad neurológica o tiroidea y antecedentes oftalmológicos relevantes (ej.: alta miopía, diplopía de otra etiología, cirugía complicada de cataratas …). Se analizaron el desplazamiento muscular y las características de la banda intermuscular recto lateral-recto superior (RL-RS). Resultados El análisis de los músculos y ángulos reveló una serie de diferencias estadísticamente significativas (p<0,07) entre los grupos. Los sujetos con ETAE presentaban la polea del RL 1,32 ± 0,19mm inferior a los controles jóvenes y la polea del recto medial (RM) 0,68 ± 0,19mm inferior a los sujetos jóvenes. Los controles de mayor edad tenían las poleas del RL y del RM posicionadas 0,85 ± 0,2mm y 0,49 ± 0,23mm inferiores a los jóvenes. Los sujetos con ETAE tenían la polea del RL 0,46 ± 0,26mm inferior a la del grupo control de mayor edad. La banda RL-RS estaba ausente en el 35,5% de los pacientes con ETAE y en el 12,5% del grupo control de mayor edad (p=0,168). Conclusiones La RMN reflejó que los desplazamientos del RL y la degeneración de la banda RL-RS podrían facilitar el diagnóstico de los pacientes con ETAE.