Diferencias de personalidad y síndromes clínicos en el drogodependiente: variables relevantes con el tipo de consumo y la adherencia al tratamiento
- Arbaiza Diaz del Río, Iria
- Coullaut-Valera, Rafael
- Correas, Ángeles
- Coullaut-Valera, Juan
- Bajo, Ricardo
ISSN: 0213-7615
Any de publicació: 2017
Número: 42
Pàgines: 57-69
Tipus: Article
Altres publicacions en: Revista española de drogodependencias
Resum
Este trabajo tiene como objetivo evaluar la presencia de patrones de personalidad y síndromes clínicos en una muestra de adictos a distintas sustancias y conocer cómo estas variables se relacionan con el tipo de consumo y la adherencia al tratamiento. La muestra se compuso por 72 sujetos que realizaban tratamiento por abuso/dependencia de sustancias, que cumplimentaron el MCMI-III tras dos meses de abstinencia. El estudio indica psicopatología asociada y rasgos de personalidad específicos en la población adicta. La escalas de personalidad más prominentes fueron la escala antisocial seguida por la escala paranoide. También presentan sintomatología asociada con trastorno de ansiedad, trastorno bipolar y trastorno del pensamiento. Al centrarnos en el tipo de consumo, se observa que los sujetos alcohólicos presentan sintomatología asociada con la distimia, mientras que los policonsumidores reflejaban rasgos más narcisistas. Cabe destacar que los rasgos de la personalidad límite y sintomatología bipolar muestran un peor pronóstico de recuperación.
Referències bibliogràfiques
- Agrawal, A., Narayanan, G. y Oltmans, T.F. (2013). Personality pathology and alcohol dependence at midlife in a community sample. Personality Disorders, 4, 55-61.
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders. 5th ed. Washington, DC: American Psychiatric Association.
- Araos, P., Vergara-Moragues, E., Pedraz, M., Pavón, F.J., Campos, R., Calado, M., Ruiz, J.J., García-Marchea, N., Gornemann, I., Torrens, M. y Rodríguez de Fonseca, F. (2014). Comorbilidad psicopatológica en consumidores de cocaína en tratamiento ambulatorio. Adicciones, 26, 15-26.
- Arias, F., Szerman, N., Vega, P., Mesias, B., Basurte, I. y Rentero, D. (2017). Trastorno bipolar por uso de sustancias. Estudio Madrid sobre prevalencia de patología dual. Adicciones, 29, 186-194.
- Arias, F., Szerman, N., Vega, P., Mesias, B., Basurte, I., et al. (2013). Madrid study on the prevalence and characteristics of outpatients with dual pathology in community mental health and substance misuse services. Adicciones, 25, 118-127.
- Arias, F., Szerman, N., Vega, P., Mesias, B., Basurte, I., Morant, C., Ochoa, E., Poyo, F., y Babin, F. (2013). Abuso o dependencia al cannabis y otros trastornos psiquiátricos. Estudio Madrid sobre prevalencia de patología dual. Actas Españolas de Psiquiatría, 41, 122-129.
- Bagge, C., Niked, A., Stepp, S., Dunett, C., Jacson, C. y Trull, J. (2004). Borderline Personality Disorder Features Predict Negative Outcomes 2 Years Later. Journal of Abnormal Psychology, 113, 279-288.
- Becoña, E. y Cortés, M. (coord.). (2008). Guía clínica de la intervención de las adiciones. Valencia. Sociodrogalcohol.
- Belda, L., Cortés, M.T. y Tomás, V. (2010). Comparación de psicopatología en pacientes dependientes de alcohol, de cocaína y policonsumidores. Revista Española de Drogodependencias, 35, 395-412.
- Bravo, R., Echeburúa E. y Azpiri, J. (2008). Diferencias de sexo en la dependencia de alcohol: Dimensiones de personalidad, características psicopatológicas y trastornos de personalidad. Psicothema, 20, 218-223.
- Colom, F., Vieta, E., Martínez- Arán, A., Reinares, M., Benabarre, A. y Gastó C. (2000). Clinical factors associated with treatment noncompliance in euthymic bipolar patients. Journal of Clinical Psychiatry, 61, 549-555.
- Compton, W.M., Thomas, Y.F., Stinson, F.S. y Grant, B.F. (2007). Prevalence, correlates, disability and comorbidity of DSM-IV drug abuse and dependence in the United States; results from the national epidemiologic survey on alcohol and related conditions. Archives of General Psychiatry, 64, 566-576.
- Deane, F., Wootton, D., Hsu, C.I. y Kelly, P. (2012). Predicting dropout in the first 3 months of 12-step residential drug and alcohol treatment in an Australian sample. Journal of studies on alcohol and drugs, 73, 216-225.
- Echeburúa, E., Bravo de Medina, R. y Aizpiri, J. (2007). Comorbidity of alcohol dependence and personality disorders: A comparative study. Alcohol and Alcoholism, 42, 618-622.
- Fernández-Montalvo, J. y Echeburúa, E. (2006). Uso y abuso de los autoinformes en la evaluación de los trastornos de personalidad. Revista de Psicopatología y Psicología Clínica, 11, 1-12.
- Fernández-Montalvo, J., López-Goñi, J.J., Landa, N., Illescas, C., Lorea, I. y Zarzuela, A. (2004). Trastornos de personalidad y abandonos terapéuticos en pacientes adictos: resultados en una comunidad terapéutica. International Journal of Clinical and Health Psychology, 4, 271-283.
- Fernández-Montalvo, J., Lorea, I., LópezGoñi, J.J. y Landa N. (2003). Trastornos de personalidad en adictos a la cocaína: un estudio piloto. Análisis y Modificación de Conducta, 29, 79-98.
- García-Carretero, M., Novalbos-Ruiz, J.P., Robles-Martínez, M., Jordán-Quintero, M.A. y O’Ferrall-González, C. (2017). Perfil psicopatológico y prevalencia de patología dual de los pacientes con dependencia alcohólica en tratamiento ambulatorio. Actas Españolas de Psiquiatría, 45, 1-11
- González, E.A., Mujica, A.L., Terán, O.E., Guerrero, J.M. y Arroyo, D.J. (2016). Sintomatología frontal y trastornos de personalidad en usuarios de drogas ilícitas. Drugs and Addictive Behavior, 1, 17-28.
- González-Pinto, A., Mosquera, F., Alonso, M., López, P., Ramírez, F., Vieta, E., Baldessarini, RJ. (2006). Suicidal risk in bipolar I disorder patients and adherence to long-term lithium treatment. Bipolar Disorder, 8, 618-624.
- Grant, B. F., Stinson, F. S., Dawson, D. A., Chou, S. P., Ruan, W. J. y Pickering, R. P. (2004). Co-occurrence of 12-monthalcohol and drug use disorders and personality disordes in the United States. Results from the National Epidemipologic survey on alcohol and related conditions. Archives of General Psychiatry, 61, 361-368.
- Grant, B.F., Stinson, F.S., Dawson, D.A., Chou, S.P., Dufour, M.C., Compton, W., et al. (2004). Prevalence and cooccurrence of substance use disorders and independent mood and anxiety disorders: results from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions. Archives of General Psychiatry, 61, 807-816.
- Hunter, E., Powell, B., Penick, E., Nickel, J., Liskow, B., Centrell, P. y Landon, J. (2000). Comorbid psychiatric diagnosis and long-term drinking outcome. Comprehensive Psychiatry, 41, 334-338.
- Kessler, R.C., Berglund P., Demler, O, Jin, R., Merikangas, K.R. y Walters, E.E. (2005a). Lifetime prevalence and ageof-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Archives of General Psyquiatry, 62, 593-602.
- Kessler, R.C., Chiu, W.T., Demler, O., Merikangas, K.R. y Walters, E.E. (2005b). Prevalence, severity and comobidity of 12 month DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Archives of General Psyquiatry, 62, 617-267.
- Lagerberg, T.V., Andreassen, O.A., Ringen, P.A., Berg, A.O., Larsson, S., Agartz, I. et al. (2010). Excessive substance use in bipolar disorder is associated with impaired functioning rather than clinical characteristics, a descriptive study. BioMed Central Psychiatry, 10, 9.
- López, A. y Becoña, E. (2006). Consumo de cocaína y psicopatología asociada: una revisión. Adicciones, 18, 161-196.
- López, A. y Becoña, E. (2006). Patrones y trastornos de personalidad en personas con dependencia de la cocaína en tratamiento. Psicothema, 18, 578-583. López, A., Becoña, E., Casete, L., Lage, M.T., Díaz, E. y García, J.M. (2007). Dependencia de la cocaína y trastornos de personalidad. Análisis de su relación en una muestra clínica. Trastornos adictivos, 9, 215-227.
- López, A., Becoña, E., Lloves, M., Moneo, A., Vieitez, I., Cancelo, J., et al. (2007). Evolución del tratamiento y consumo en personas con dependencia a la cocaína, a los doce meses, en función de la psicopatología asociada y el funcionamiento cotidiano. Adicciones, 19, 251-266.
- Mackesy-Amiti, M.E, Donenberg, G.R, Ouellet, L.J. (2012). Prevalence of psychiatric disorders among young injection drug users. Drug and Alcohol Dependence; 124, 70-78.
- Madoz-Gúrpide, A., García, V., Luque, E. y Ochoa, E. (2013). Variables predictivas del alta terapéutica entre pacientes con patología dual grave atendidos en una comunidad terapéutica de drogodependencias con unidad psiquiátrica Adicciones, 25, 300-308.
- Martínez, J.M. y Trujillo, H.M. (2003). Tratamiento del drogodependiente con trastornos de personalidad. Madrid. Biblioteca Nueva.
- Martínez-González, J. M., Albein-Urios, N., Lozano-Rojas, O., y Verdejo-García, A. (2014). Aspectos diferenciales del riesgo de abandono al inicio del tratamiento de la adicción a la cocaína en pacientes con trastornos de la personalidad. Adicciones, 26, 116-125.
- Martínez-González, J.M., Graña, J.L. y Trujillo, H.M. (2009). Influencia de los trastornos de la personalidad y patrones de consumo en la eficacia de un programa de prevención de recaídas para el tratamiento del alcoholismo. Adicciones, 21, 105-112.
- McDonald, L.J., Griffin, M.L., Kolodziej, M.E., Fitzmaurice, G.M., Weiss, R.D. (2011). The impact of drug use in social networks of patients with substance use and bipolar disorders. American Journal on Addictions. 20, 100-105.
- McHugh, R.K., Murray, H.W., Hearon, B.A., Pratt, E.M., Pollack, M.H. y Safren, S.A. (2013). Predictors of dropout from psychosocial treatment in opiod-dependent outpatients. The American Journal on Addiction, 22, 18-22.
- Merikangas, K.R., Herrell, R., Swendsen, J., Rössler, W., Ajdacic-Gross,V. y Angst, J. (2008). Specificity of bipolar spectrum conditions in the comorbidity of mood and substance use disorders: results from the Zurich cohort study. Archives of General Psychiatry, 65, 47-52.
- Millon, T., Davis, R., y Millon, C. (2007). Manual MCMI-III. Madrid: TEA Ediciones, S.A.
- Modell, J.G., Glasser, B.F., Cyr, L. y Mount, J.M. (1992). Obsessive and compulsive characteristics of craving for alcohol in alcohol abuse and dependence. Alcoholism Clinical & Experimental Research, 16, 272-274.
- Nallet, A., Weber, B., Favre, S., Gex-Fabry, M., Voide, R., Ferrero, F., et al. (2013). Screening for bipolar disorder among outpatiens with substance use disorders. European Psychiatry, 28, 147-171.
- Nieto, D., Corona, B., Ortiz, D., Venegas, H. y Meda, R. (2017). Prevalencia de trastornos de la personalidad y su asociación con la recaída post-tratamiento en pacientes policonsumidores de sustancias en una unidad de tratamiento residencial. Revista de Investigación en Psicología, 20, 29-41.
- Pedrero, E.J., Puerta, C., Lagares, A. y Sáez, A. (2003). Prevalencia e intensidad de trastornos de personalidad en adictos a sustancias en tratamiento en un centro de atención a las drogodependencias. Trastornos Adictivos, 5, 241-255.
- Samuel, D.B., LaPaglia, D.M., Maccarelli, L.M., Moore, B.A. y Ball, S.A. (2011). Personality disorders and retention in a therapeutic community for substance dependence. The American Journal on Addictions, 20, 555-562.
- Santonja-Gómez, F.J., Sánchez-Hervás, E., Secades-Villa, R., Zacarés-Romaguera, F., García-Rodriguez, O. y García-Fernández, G. (2010). Pretreatment characteristics as predictors of retention in cocaine-dependent outpatients. Addictive Disorders & Their Treatment, 9, 93-98.
- Swendsen, J., Conway, K.P., Degenhardt, L., Glantz, M., Jin, R., Merikangas, K.R., et al. (2010). Mental disorders as risk factors for substance use, abuse and dependence: results from the 10- year follow-up of the National Comorbidity Survey. Adicction, 105, 1117-28.
- Szerman, N., Arias-Horcajadas, F., Vega, P., Babín, F., Mesías, B., Basurte, I., et al. (2011). Estudio piloto sobre la prevalencia de patología dual en pacientes en tratamiento en la Comunidad de Madrid. Adicciones, 23, 249-255.
- Trull, T. J., Jahng, S., Tomko, R. L., Wood, P. K. y Sher, K. J. (2010). Revised NESARC personality disorders diagnosis: gender, prevalence and comorbidity with substance dependence disorders. Journal of Personality Disorders, 24, 412-426.
- Volkow, N.D. (2007). Adicction and Coocurring mental disorders. Director´s perspective. NIDA Notes, 21.2.
- Wölver, W., Burtscheid, W., Redner, C., Schwartz, R. y Gaebel, W. (2001). Outpatient behaviour therapy in alcoholism: Impact of personality disorders and cognitive impairments. Acta Psychiatrica Scandinavica, 103, 30-37.
- Zikos, E., Gill, K.J. y Charney, D.A. (2010). Personality disorders among alcoholic outpatients: prevalence and course in treatment. Canadian Journal of Psychiatry, 55, 65-73.