La colposcopia digital computerizada en el diagnóstico y seguimiento de las lesiones epitelilaes por virus del papiloma humano /HPV) en el tracto genital inferior femenino

Resumen

El descubrimiento de la evidente relación etiopatogénica del cáncer de cérvix con el VPH, ha contribuido enormemente al conocimiento de la enfermedad, pero ha distorsionado los pilares diagnósticos que hasta ahora se consideraban únicos Citología, Colposcopía e Histología. La subjetividad de los criterios morfológicos para él diagnóstico del VPH, tanto en la citología como en la histología, han motivado confucionismo con la aparición de diagnósticos imprecisos con terminologías dudosas Lip. ASCUS, AGUS, VPH, Coilocitosis etc., que hacen dudar al clínico en el diagnóstico, seguimiento y tratamiento de la enfermedad. Si a los tres métodos diagnósticos añadimos la investigación directa del ADN del virus las cosas se complican para llegar aun acuerdo en cuanto a su uso coordinado y rentable sanitariamente. En todo ello la colposcopia mantenía una actitud de participación en el diagnóstico con los nuevos criterios de epitelio acetoblanco y su relación con el VPH, y seguía siendo la fundamental indicadora para el lugar de la biopsia. La subjetividad también de las imágenes que veíamos le restaban valor en el seguimiento. Poder captar estas imágenes MEDIANTE LA COLPOSCOPIA DIGITAL CoD, medirlas, conservarlas y relacionarlas en la evolución de las lesiones, pueden y son un medio diagnóstico de estimado interés en el seguimiento de las mismas, sobre todo de los ASCUS y LIP LG evitando actuaciones repetitivas de determinaciones de VPH, Citologías y Biopsias, ofreciéndole al clínico una técnica objetiva cuantificable y sencilla. CONCLUSIÓN FINAL. SE OBSERVA QUE LAS DIFERENCIAS DE AREAS DE LAS IMÁGENES COLPOSCÓPICAS ES MAYOR EN LAS PACIENTES CON DISPLASIA Y EN LAS PACIENTES CON DISPLASIA Y VPH. ESTA OBSERVACIÓN CON ALTA SIGNIFICACIÓN (P<0,0001) QUE EL TAMAÑO DEL AREA LESIONAL COLPOSCOPICA ESTA EN RELACIÓN DIRECTA CON LA EXISTENCIA DE LESIÓN HISTOLOGÍCA.