La hernia lumbar como compliación de la lumbotomía, prevalencia y análisis de los factores de riesgo

Laburpena

La incisión de Lumbotomía por el fancos es una vía de abordaje quirúrgico al riñón muy conocida por los urólogos. Una de las complicaciones de este tipo de incisión es el abombamiento en la zona de la cicatriz (eventración lumbar postoperatoira) durante el postoperatorio de estos pacientes. Existen varios artículos sobre el tratamiento de esta patología pero no existen estudios sobre su etiología ni tampoco sobre la prevalencia exacta de la misma. En esta tesis se estudia la prevalencia exacta en un número grande de pacientes con esta patología y se hace un estudio de los factores que predisponen a la misma. Con una muestra de 230 pacientes sometidos a una incisión de lumotomía por el flanco, los resultados del estudio han mostrado una incidencia de eventración lumbar postoperatoria del 31,3%, superior a la publicada en la literatura (10-20%). Los factores de riesgo que más favorecen su aparición han sido: la edad superior a los 50 años, la hipoproteinemia de los pacientes, la infección de la herida operatoria y la formación de hematoma en la zona de la cicatriz quirúrgica. La mayor parte de estas eventraciones parecieron en el primer año tras la intervención quirúrguica 80,5% lo que coincide con los estudios publicados. Su alta incidencia, la sintomatología que produce y la necesidad de reparación herniaria en muchos casos, hace necesario tener muy en cuenta esta patología evitando la aparición de la misma.