Cambios metabolicos en la gestacion, tanto en la madre como en el feto

Resumen

La gestación constituye un estado fisiológico en el que se producen fuertes cambios metabólicos tanto en la madre como en el feto. En el último tercio de gestación, la madre sufre hiperisulinemía, resistencia insulínica y en general una modificación de todo el perfil lipoproteico. Al administrar a la rata dos dietas semisintéticas claramente hiperlipemiantes, una dieta rica en colesterol (DRC) y una dieta rica en sacarosa (DRS), se producen cambios metabólicos similares a los anteriormente mencionados, que son diferentes según si la rata esá preñada o no. La administración de una DRC produce mayor respuesta hiperlipedíca en la rata preñada (P) que en la virgen (V), incrementando las condiciones de hiperlipidemía que ya existen durante la gestación. La DRC PRODUCE hipercolesterolemia, hipertrigliceridemia, una fuerte modificación del perfil lipoproteico y un acumulo de colesterol y triglicéridos en los tejidos. Al contrario de lo que ocurre con la DRC, la administración de DRS produce mayor respuesta hiperlipidémica en la rata V que en la P, aunque los efectos metabólicos debidos a esta dieta dependen del tiempo de tratamiento. La hipertigliceridemia debida a la DRS se ajusta a un patrón multifástico, y es más intensa a mayor tiempo de ingesta, generando en la rata P un incremento de todas las estructuras maternas con un exagerado aumento del tamaño del hígado y del tejido adiposo a los 110 días de tratamiento. A pesar de los efectos metabólicos que ambas dietas producen en la madre, ninguna de ellas afecta al desarrollo fetal ni a los niveles de colesterol y triglicéridos plasmáticos o al perfil de lipoproteínas en los fetos de 20 días, lo cual reafirma la impermeabilidad de la placenta al paso de estos lípidos.