Impacto de los acontecimientos vitales estresantes en el intento de suicidio

Resumen

Objetivo: A menudo debajo de las conductas suicidas se esconden problemas de afrontamiento de acontecimientos vitales estresantes, con esta investigación se pretende verificar en que medida los acontecimientos vitales estresantes son factores de riesgo importantes en el intento suicida. Considerando si son factores precipitantes de dicha conducta el tiempo de inicio del acontecimiento vital estresante, el número de acontecimientos vitales y los diferentes eventos estresantes en relación al género. Método: El diseño del estudio observacional analítico de casos-controles de direccionalidad simultánea y temporalidad concurrente (Kramer, 1986). La muestra incluía 258 sujetos con intento de suicidio (según la definición de O'Carroll y cols. (O'Carroll, Berman, Maris, Moscicki, Tanney, and Silverman 1996) del Hospital Ramón y Cajal y el grupo control constituido por 325 sujetos sanos. Se aplico la escala de Pal Ramsey (mide los eventos estresantes en el último mes) y la Escala de valoración de ajuste social (acontecimientos vitales en los dos últimos años). Mediante un análisis de regresión logística se diseño un modelo global para los factores estresantes junto a cluster B de personalidad, carencias afectivas, factores protectores. Este modelo clasificaba correctamente el 92,5% de los casos. Resultados: La estimación del riesgo de los distintos factores para realizar un intento de suicidio era: Cluster B (OR: 22,3), Acontecimientos agudos: Conyugal (OR: 10,5) e Interpersonal (OR: 3,1); Eje IV: Grupo primario de apoyo (OR: 9,1); Acontecimientos vitales crónicos: Modificación de hábitos personales (OR: 4,4); Carencias afectivas: Maltrato físico de adulto (OR: 7,8), Factores protectores: Vivir en pareja (OR: 0,38). Conclusiones: Al comparar intentos de suicidio con controles sanos, los factores psicosociales y el cluster B de personalidad son fuertes predictores de la conducta suicida. El riesgo estimado en alguno de estos factores (OR>10) en muchos de ellos) es superior a OR a los encontrados en estudios biológicos (OR aproximados de 2).