Optimización de la biopsia selectiva de ganglio centinela en el cáncer de mama mediante palpación axilar intraoperatoria

  1. Justo Serrano Vicente
  2. José Rafael Infante de la Torre
  3. M. Luz Domínguez
  4. Lucía García Bernardo
  5. Carmen Durán Barquero
  6. Juan Ignacio Rayo Madrid
  7. Román Sánchez Sánchez
  8. María Isabel Correa Antúnez
  9. José Luis Amaya Lozano
  10. Antonio Félix Conde Martín
Aldizkaria:
Revista española de medicina nuclear

ISSN: 0212-6982

Argitalpen urtea: 2010

Alea: 29

Zenbakia: 1

Orrialdeak: 8-11

Mota: Artikulua

DOI: 10.1016/J.REMN.2009.09.003 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

Beste argitalpen batzuk: Revista española de medicina nuclear

Laburpena

Introducción. La biopsia selectiva de ganglio centinela (BSGC) es una técnica estándar en la estadificación del cáncer de mama sin evidencia de afectación axilar. Su limitación es la aparición de falsos negativos que podrían ser causados por bloqueo linfático tumoral del ganglio centinela y captación en los linfáticos vecinos. Los ganglios centinelas infiltrados suelen aumentar de tamaño y consistencia, por lo que pueden ser detectados mediante una palpación intraoperatoria sin que capten el radiotrazador. Objetivo. Intentar disminuir la tasa de falsos negativos mediante la palpación intraoperatoria. Método. Durante 2 años hemos completado la BSGC en 168 pacientes con una palpación axilar cuidadosa, detectando y extirpando todos aquellos ganglios palpables sospechosos (GPS) que fueron analizados como ganglios centinela. Resultados. De los 168 pacientes, en 32 se encontraron 50 GPS. De estos 32 pacientes, en 3 pacientes se encontraron 4 GPS infiltrados con BSGC negativa y afectación tumoral en la linfadenectomía axilar, evitando así la aparición de falsos negativos. En un paciente se halló un GPS infiltrado con BSGC igualmente patológica. En los 28 pacientes restantes, se encontraron 45 GPS que no estaban afectos y la BSGC fue patológica en 3 pacientes. Conclusión. La palpación manual axilar, una vez finalizada la BSGC, redujo la aparición de resultados falsos negativos, por lo que consideramos que debe ser incluida como una parte más de este procedimiento.